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[多选题]老年人药效学的变化包括
A. 对利尿药的敏感性降低
B. 对抗凝血药的敏感性降低
C. 对异丙肾上腺素的敏感性降低
D. 对中枢神经系统药物的敏感性增高
E. β受体阻滞剂普萘洛尔等减慢心率的作用钝化
[单选题]青霉素的抗菌谱不包括
A. 脑膜炎双球菌
B. 肺炎球菌
C. 破伤风杆菌
D. 伤寒杆菌
E. 钩端螺旋体
正确答案 ：D
解析：青霉素的抗菌谱：①革兰阳性球菌，如对溶血性链球菌、不产酶金黄色葡萄球菌、非耐药肺炎链球菌和厌氧的阳性球菌作用强；②革兰阴性球菌，如脑膜炎球菌、淋球菌敏感；③格兰阳性杆菌，如白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、厌氧的破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、放线菌属、真杆菌属、丙酸杆菌对青霉素青霉素G敏感；④螺旋体，如梅青螺旋体、鼠咬热螺旋体对青霉素G高度敏感；青霉素临床抗菌谱：1、肺炎球菌所致大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等；2、链球菌所致的猩红热、产后热、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、蜂窝组织炎、败血症和细菌性心内膜炎；3、葡萄球菌大部分已形成抗药性，其感染一般宜选用耐酶青霉素类，头孢类、氨基糖甙类、4、与磺胺嘧啶并用作为脑膜炎球菌所致脑膜炎的首选药，尤其适用不能耐受SD或SD治疗失败者；5、淋病球菌所致淋病；6、各种螺旋体引起的感染，如钩体病、回归热、梅毒等；7、革兰氏阳性杆菌所致感染如白喉、炭疽、气性坏疽、破伤风等；但宜同时应用相应 的抗毒素；8、放线菌病需用大剂量长期才能见效；9、革兰氏阴性杆菌所致感染。
[单选题]解救氰化物中毒时常与亚甲蓝交替使用的是( )。
A. 二巯基丙醇
B. 二巯基丁二钠
C. 依地酸钙钠
D. 硫代硫酸钠
E. 青霉胺
正确答案 ：D
解析：本题考查要点是“氰化物中毒的解救”。解救氰化物中毒时亚甲蓝应与硫代硫酸钠交替使用，大剂量时可出现全身发蓝。因此，本题的正确答案为D。
[多选题]依折麦布的作用特点有( )
A. 可使胆固醇吸收有效降低50%，但不影响胆汁分泌
B. 很少与其他药物相互影响
C. 具良好的安全性和耐受性
D. 作用机制与他汀类互补
E. 不能与葡萄柚汁合用
正确答案 ：ABCDE
解析：本题考查调节血脂药的分类与作用特点。依折麦布通过抑制胆固醇吸收，用于高胆固醇血症，不影响胆汁分泌，很少与其他药物相互影响，具有良好的安全性和耐受性。药物相互作用：与他汀类的作用机制互补，联合应用降胆固醇作用明显增强，与非诺贝特联合可使LDL降低20%，不推荐氯贝丁酯与本药合用。注意事项：孕妇及哺乳期妇女、胆道梗阻患者慎用，不能与葡萄柚汁合用。
[多选题]常用的包薄膜衣材料有
A. 羟丙基纤维素
B. 乙基纤维素
C. 醋酸纤维素酞酸酯
D. 丙烯酸树脂Ⅱ号
E. 聚乙二醇
正确答案 ：ABCD
解析：（一）胃溶型1.羟丙基甲基纤维素（HPMC）。2.羟丙级纤维素（HPC）。3.丙稀酸树脂：胃溶性（E，IV）。4.聚乙烯吡咯烷酮（PVP）。（二）肠溶型（在胃中保持完整而在肠道内崩解或溶解的片剂）1.邻苯二甲酸醋酸纤维素（CAP）。2.邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素（HPMCP）。3.邻苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）。4.苯乙烯马来酸共聚物（StyMA）。5.丙稀酸树脂：肠溶性（L、S，I、II、III）。6.虫胶。（三）水不溶型1.乙基纤维素。2.醋酸纤维素。3.丙稀酸树脂：不溶性（RL、RS）。
