【导言】考试宝典发布"患者女，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者女，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物及黑便来诊。查体：面色苍白，血压100/65mmHg，心率94次/分。既往无胃病史。首选的检查是
A. X线胃肠钡餐
B. B型超声检查
C. 血清促胃液素测定
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析
[单选题]急性阑尾炎患者，当腹痛尚未转移至右下腹时，在诊断上具有重要意义的是
A. 便血
B. 有白细胞显著升高
C. 已有脐周压痛反跳痛
D. 脐区及右下腹具有压痛反跳痛
E. 压痛已固定在右下腹
正确答案 ：E
解析：压痛固定在右下腹说明此处有炎症，所以是最有意义的体征。
[单选题]最可能加重变异型心绞痛的药物是
A. 抗血小板药物
B. 硝酸酯类药物
C. 钙通道阻滞剂
D. 调脂药物
E. β受体阻断剂
正确答案 ：E
解析：变异型心绞痛的机制是冠状动脉痉挛，而β受体阻断剂使冠状动脉收缩，会加重冠状动脉痉挛，导致心肌缺血缺氧加重。
[单选题]下列关于腹式呼吸的叙述，错误的是
A. 以膈肌运动为主的呼吸
B. 腹式呼吸时也存在胸部运动
C. 儿童和成年男性以腹式呼吸为主
D. 胃肠胀气时以腹式呼吸为主
E. 胸部疾患时以腹式呼吸为主
正确答案 ：D
解析：腹式呼吸以膈肌运动为主，实际上胸部运动和腹部运动是同时存在的，儿童及成年男性以腹式呼吸为主。胸部疾病时，因为肋间肌活动受限使腹式呼吸增强；腹部疾病时如胃肠胀气、腹水、腹膜炎、肝大等，因膈肌活动受限可使腹式呼吸减弱而胸式呼吸增强。
[单选题]关于谵妄患者的说法，正确的是
A. 会发生冲动行为但不会有自伤
B. 常有恐怖性的视幻觉，但内容常模糊不清
C. 主要是意识范围障碍
D. 不会产生被害妄想
E. 突然变得安静，说明病情可能加剧
正确答案 ：B
解析：本题考查的是以意识内容障碍的意识障碍，谵妄状态：意识严重模糊、定向力和注意力丧失，不能与外界正常接触。常伴有错觉、幻觉、妄想和语无伦次。精神运动兴奋症状突触，烦躁不安，活动增多，对所有刺激反应增强且不正确。故正确答案为B
[单选题]急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后的
A. 12小时
B. 8小时
C. 48小时
D. 24小时
E. 4小时
正确答案 ：D
解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。在发病后6～12小时活性开始升高，24小时达峰值，48小时开始下降，3～5天后恢复正常。
[单选题]目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是
A. 患者消化不良，营养状况差
B. 胰、十二指肠切除术，对患者创伤大
C. 黄疸对肝功能影响大
D. 肿瘤细胞胰管浸润
E. 早期症状不明显，出现和确诊晚
正确答案 ：E
解析：胰腺癌初期无特异症状体征，临床表现取决于癌瘤的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况，早期诊断困难，手术切除率低，是胰腺癌预后较差的最主要原因。改进预后的关键在于早期诊断、早期发现、早期治疗。故正确答案为E。
[单选题]弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的临床表现是
A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 少尿
D. 管型尿
E. 多尿
正确答案 ：C
解析：急进性肾炎表现为新月体形成，出现迅速发展的肾衰竭。
