产褥感染确定病原体的方法不宜

[单选题]产褥感染确定病原体的方法不宜

A. 分泌物涂片
B. 病原体培养
C. 检查病原体抗原
D. 检测特异性抗体
E. 诊刮取内膜病检

正确答案 ：E

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[单选题]初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，宫口开全，胎头双顶颈已达坐骨棘平面以下，枕右前位，胎动9次/12小时。此时恰当的处理应是

A. 吸氧，等待自然分娩
B. 立即行刮宫产术
C. 胎头吸引术助娩
D. 产钳术助娩
E. 静脉滴注缩宫素加速产程进展

正确答案 ：D

解析：胎心116次／分（<120次／分），羊水Ⅱ度混浊，提示胎儿有缺氧状态，应尽快终止妊娠。鉴于“宫口开全，胎头双顶颈已达坐骨棘平面以下，枕右前位”，故应选择阴道助娩。

[单选题]哪组应诊断为重度子痫前期

A. 血压170/120mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+)
B. 血压150/105mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+++)
C. 血压140/90mmHg，尿蛋白(-)，水肿(+)
D. 血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，水肿(-)
E. 血压160/90mmHg，尿蛋白(+)，水肿(++)

正确答案 ：A

解析：重度子痫前期诊断标准：血压和尿蛋白持续升高，发生母体脏器功能不全或胎儿并发症。出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期:①血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;②蛋白尿≥5.0g/24h或随机蛋白尿≥(+++);③持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状;④持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或肝破裂症状;⑤肝脏功能异常:肝酶ALT或AST水平升高;⑥肾脏功能异常:少尿(24小时尿量<400ml或每小时尿量<17m)或血肌酐>106mol/L;⑦低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液;⑧血液系统异常:血小板呈持续性下降并低于100×10°/L;血管内溶血、贫血、黄疸或血LDH升高;⑨心力衰竭、肺水肿;⑩胎儿生长受限或羊水过少;⒒早发型即妊娠前34周以前发病。故选择A。

[单选题]患者26岁，人工流产后阴道不规则流血3个月，近10日咯血。妇科检查子宫增大，质地软，尿妊娠试验阳性。胸部摄片示右上肺有直径2cm球形阴影，下述哪项诊断的可能性大

A. 慢性子宫内膜炎
B. 先兆流产
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 良性葡萄胎

正确答案 ：D

[多选题]对于念珠菌阴道炎，下列哪些是恰当的

A. 外阴瘙痒，灼痛
B. 显微镜下可见芽孢、假菌丝及少量白细胞
C. 主要为内源性传染途径
D. 妇科检查可见草莓样宫颈
E. 若为外阴炎，于外阴可见地图样红斑

正确答案 ：ABCE

[单选题]关于妊娠合并心脏病对胎儿的影响，下述哪项是正确的

A. 心脏代偿功能良好，也易引起死胎
B. 二尖瓣狭窄手术后，心功能Ⅰ级的孕妇，易发生早产
C. 心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫的发生率高
D. 妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差
E. 单纯房间隔缺损的孕妇，易发生胎儿宫内生长迟缓

正确答案 ：C

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