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[多选题]关于黏液脓性宫颈炎正确的是
A. 常见的病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌
B. 可出现经间期出血,性交后出血
C. 可不伴有阴道炎
D. 主要症状为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可有外阴瘙痒、腰酸以下腹部坠痛
E. 治疗原则主要是针对病原体,及时、足量、规范、彻底,同时治疗性伴侣
[单选题]女性,50岁,1周前妇科普查,宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性,宫颈刮片细胞学检查报告为巴氏Ⅳ级,进一步做宫颈活检,病理检查包该为\“宫颈原位癌\”。其治疗原则为
A. 子宫全切术
B. 全子宫加双侧附件切除术
C. 扩大子宫切术
D. 广泛性子宫全切术加盆腔淋巴结清除术
E. 放射治疗
正确答案 :A
[单选题]子宫峡部形态学特征正确的是
A. 为宫颈的一部分
B. 上端为组织学内口
C. 非孕时长度为1cm
D. 临产时形成子宫下段达脐平
E. 妊娠期不明显
正确答案 :C
解析:子宫峡部,宫体与宫颈之间最狭窄的部位称为子宫峡部。在非孕期长约1cm。其上端因解剖上狭窄,称为解剖学内口。其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈粘膜,称为组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达7-10cm,形成子宫下段,成为软产道的一部分。
[多选题]输卵管间质部妊娠的临床特点包括
A. 破裂常发生于妊娠12~16周
B. 短时间内出现休克症状
C. 临床症状严重
D. 结局几乎均为输卵管间质部破裂
E. 胎儿多死亡
正确答案 :ABCDE
[单选题]关于梅毒,错误的是
A. 患一、二期梅毒孕妇的传染性最强
B. 患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性,不会传给胎儿
C. 未经治疗的一、二期梅毒,胎儿的感染率几乎达100%
D. 梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产
E. 患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿,也可发生生殖道传播
正确答案 :B
解析:患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越早,对胎儿感染的机会越大。孕妇即使患有无症状的隐性梅毒还具有传染性。
[单选题]关于基础体温测定方法,下列哪项是不恰当的
A. 每晚睡前将体温表水银柱甩至36℃以下
B. 置于伸手可取的地方
C. 测定前不讲话,不活动
D. 测口腔温度1分钟
E. 测得结果逐日记录于基础体温单上
正确答案 :D
解析:基础体温测量的方法是: 在每天早晨醒后,不起床,最好在同一时间段,用口表测量体温。一般情况下,在排卵以前体温总是在36.5左右。排卵时体温稍下降。排卵后就上升到37度左右,平均上升0.5度左右,一直持续到下次月经来潮,再恢复到原来的体温水平。 如果连续测量三个月经周期的基础体温,就能够推测出较准确的排卵日期。 另外,每天测量的体温,记录在表格上,随时观察体温的变化情况。 正常时,宫颈粘液的分泌只接受卵巢激素周期性的影响,月经期过后,卵巢分泌雌激素水平最低,此时宫颈粘液少而粘稠,所含的营养物质也少,并有大量白细胞。在排卵期前期,机体内雌激素水平增高,宫颈粘液变得很稀薄,清澈透明如蛋清样,量也增多,其中含有营养物质如糖、维生素和盐类。它能供给精子所需的能量,维持精子的活动,有利于精子继续前进上行。 到了排卵后期,宫颈粘液受孕激素的影响又变的粘稠,营养物质减少,又不是易精子的通过。所以排卵时,精子最容易通过子宫颈,其他时间精子穿过较难。
[多选题]卵巢性闭经时体内激素的改变有
A. 促卵泡激素增高
B. LH增高
C. 雌激素及孕激素值降低
D. 部分病人雄激素水平增高
E. LH降低
正确答案 :ABCD
解析:卵巢性闭经,卵巢分泌的性激素水平低下,但促卵泡激素增高,LH增高,部分病人雄激素水平增高。故正确答案为ABCD
[单选题]女,19岁,身材较高大,有发育不良子宫及输卵管,乳房发育差,阴毛、腋毛稀少,查染色体46,XY。可能的诊断是
A. 单纯型生殖腺发育不全
B. 男性假两性畸形
C. 混合性生殖腺发育不全
D. 真两性畸形
E. 女性假两性畸形
正确答案 :A
[单选题]关于子宫内膜癌放射治疗不正确的是
A. Ⅳ期患者仍可选择放疗
B. 老年患者不能耐受手术可考虑放疗
C. 大多数子宫内膜癌对放射治疗敏感
D. 透明细胞癌且怀疑淋巴结转移者术后需加放疗
E. Ⅱ、Ⅲ期术前放疗可减少复发或缩小手术范围
正确答案 :C
解析:子宫内膜癌手术治疗为首选治疗方法,以早期为宜。手术联合放射治疗Ⅱ、Ⅲ期可在术前放射治疗,可减少复发或缩小手术范围。也可在术后根据手术病理情况,辅助放疗。对于病理类型为透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌,组织分化差,侵肌深,淋巴结转移者应术后进行放射治疗。单纯放射治疗适用于老年或有严重合并症不能耐受手术者,Ⅲ、Ⅳ期病例不宜手术者,均可考虑放射治疗,或放化疗同步。