下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素

[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素

A. 门静脉毛细血管床的滤过压增加
B. 肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔
C. 肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低
D. 肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留
E. 以上都不是

正确答案 ：ABCD

解析：(1)门脉高压症时门静脉压力升高，使门静脉系毛细血管床的滤过压增加，同时也促使肝内淋巴液的容量增加，回流不畅，导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍，含量减低，引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时，肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多，促进肾小管对钠和水的再吸收，引起钠和水的潴留，导致腹水的形成。本题答案选择ABCD。

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[单选题]下列哪项对诊断心脏挫伤意义不大

A. 心脏听诊
B. X线摄片
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 心肌酶学

正确答案 ：B

解析：A、C、D、E对诊断心肌挫伤都具有一定价值。X线摄片心肌挫伤的诊断价值不大。

[单选题]高钾血症的治疗措施包括

A. 立即停用含钾的药物
B. 促使钾离子转入细胞内
C. 应用阳离子交换树脂
D. 必要时采取透析疗法
E. 以上答案都对

正确答案 ：E

解析：对高钾血症的治疗，主要的原则是停止钾的摄入，增加钾的排出，将细胞外的钾离子转入细胞内，降低细胞外钾离子的浓度。上述答案均符合这些原则，所以都对。

[单选题]下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODS

A. 慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病
B. 免疫功能低下，糖尿病，严重的营养不良
C. 错误的输血
D. 长期应用抗癌药物
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：引起MODS的原因有很多，比如输血、输液、药物或机械通气，患有心脏、肝、肾的慢性疾病，糖尿病，免疫功能低下等。故答案应选择E，以上都是。

[单选题]病人休克时若补钾，每小时的尿量必须超过（ ）

A. 10ml
B. 20ml
C. 30ml
D. 40ml
E. 50ml

正确答案 ：D

[单选题]急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活的酶为（ ）

A. 脂肪酶
B. 弹力纤维酶
C. 胶原酶
D. 磷脂酶
E. 胰蛋白酶

正确答案 ：E

解析：急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活的酶为胰蛋白酶。

[单选题]等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过

A. 20ml
B. 30ml
C. 40ml
D. 50ml
E. 60ml

正确答案 ：C

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