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[多选题]护理惊厥患儿时观察的项目是
A. 体温、脉搏
B. 呼吸、血压
C. 神志及瞳孔
D. 惊厥发生次数及方式
E. 惊厥持续时间
[多选题]休克监测的基本指标是( )
A. 体温
B. 心率
C. 血压
D. 尿量
E. 四肢末梢循环状态
正确答案 :BCD
解析:休克的一般监测包括: a、意识状态可反映脑组织血循环情况; b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环; c、脉搏和血压:脉率增快多出现在血压下降之前,是休克的早期诊断指标。血压下降,收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现;血压回升、脉压增大则是好转的征象。 d、呼吸:呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促,血氧饱和小于百分之九十,动脉血氧分压小于60mmHg,吸入纯氧后仍无明 显升高,提示有急性呼吸衰竭(ARDS)。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。 e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标,也能反应生命器官的血流灌注情况。
[单选题]抗菌药物实行分级管理,分几级
A. 2级
B. 3级
C. 4级
D. 5级
E. 6级
正确答案 :B
[多选题]营养评估包括 ( )
A. 影响因素的评估
B. 生化评估
C. 饮食评估
D. 身体评估
E. 摄入评估
正确答案 :ABCD
解析:营养评估有身体评估、生化评估、饮食评估、影响因素的评估
[单选题]3岁小儿的呼吸频率正常为每分钟
A. 40~45次
B. 30~40次
C. 25~30次
D. 20~25次
E. 18~20次
正确答案 :C
解析:一般年龄越小,呼吸越快。新生儿每分钟44—40次;6个月—1岁每分钟35—30次;1—3岁每分钟30—25次;4—7岁每分钟25—20次;8—14岁每分钟20—16次,接近成人呼吸次数。
[单选题]属于左向右分流型的先天性心脏病是
A. 右位心
B. 左房室瓣脱垂
C. 法洛四联症
D. 肺动脉狭窄
E. 室间隔缺损
正确答案 :E
解析:常见的非紫绀型先天性心脏病类型有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、三房心、主动脉缩窄等。
[单选题]小儿重度肥胖,指体重超过正常儿标准体重的百分数是
A. 20%~29%
B. 30%~39%
C. 40%~59%
D. >50%
E. >60%
正确答案 :D
解析:体重超过均值20%以上者即为肥胖;超过20%~29%者为轻度肥胖;超过30%~49%者为中度肥胖;超过50%者为重度肥胖。 【该题针对实践能力-小儿肥胖症护理措施”知识点进行考核】
[多选题]有关佝偻病的预防,下列正确的是
A. 1个月起补充维生素D,8001U/日
B. 按时添加辅食,多晒太阳
C. 2岁以后小儿一般不需补充维生素D
D. 孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物,多晒太阳
E. 青春前期应注意预防晚发性佝偻病
正确答案 :BCDE
解析:现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。因此A选项错误