下列各项中，关于肺炎链球菌肺炎的体征描述正确的是（ ）

[单选题]下列各项中，关于肺炎链球菌肺炎的体征描述正确的是（ ）

A. 早期肺部无明显异常体征，仅有呼吸幅度减小、叩诊轻度浊音、听诊呼吸音减低和胸膜摩擦音
B. 肺实变时叩诊呈实音
C. 听诊语颤减弱和支气管呼吸音等典型体征
D. 消散期不可闻及湿啰音
E. 病变累及胸膜时无胸膜摩擦音

正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌肺炎的体征：早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，轻度叩浊，呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时有叩诊呈浊音、触觉语颤增强及支气管呼吸音等典型体征。消散期可闻及湿啰音，重症患者有肠充气，感染严重时可伴发休克、急性呼吸窘迫综合征及神经症状，表现为神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。

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[单选题]外感风寒或风热之邪，或痰湿壅肺，肺失宣肃，导致的音哑或失音，称为

A. 子喑
B. 金破不鸣
C. 金实不鸣
D. 少气
E. 短气

正确答案 ：C

解析：金实不鸣是指外感风寒或风热之邪，或痰湿壅肺，肺失宣肃，导致的音哑或失音；金破不鸣多因各种的临床意义是导致的阴虚火旺，肺肾精气内伤所致。

[单选题]导致血清白蛋白减少，γ球蛋白增多的疾病是（ ）

A. 肾病综合征
B. 肝硬化
C. 急性肝炎
D. 糖尿病肾病
E. 多发性骨髓瘤

正确答案 ：B

解析： 肝脏是身体内制造白蛋白的惟一场所，肝损害时，白蛋白的合成、细胞内运输和释放发生障碍，引起血清白蛋白减少 。白蛋白减少是肝硬化的特征 。但代偿良好的肝硬化患者，即使已出现显著的高 Y球蛋白血症，白蛋白的减少也往往属于轻度 。当进入肝硬化失代偿期时，白蛋白就会显著减少 。

[单选题]哪一项不是MRI的优点与特点

A. 无电离辐射
B. 多切层多参数成像
C. 软组织分辨率高
D. 可显示钙化灶
E. 无需血管造影剂即可显示血管

正确答案 ：D

解析： MRI的优点：1.无辐射损伤—没有辐射损伤的安全检查手段；2 软组织分辩力高；3 多参数成像提供更多信息—有利于病变的显示及定性；4 无骨伪影—不易漏诊；5 无需对比剂可进行心脏和大血管成像，可测量流速和流量；6 多方位直接成像—有利于解剖结构和病变的显示。

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