护士证2024历年真题库(E1)

1. [单选题]为病人进行热疗时，下列说法正确的是

A. 温水擦浴时水温应为32℃～34℃
B. 麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃～60℃
C. 温水坐浴时水温为50℃～60℃
D. 热湿敷时水温是60℃～70℃
E. 局部浸泡时水温应为50℃

2. [单选题]患者，女性，56岁，子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气，减轻腹胀，按医嘱给予小量不保留灌肠。护士给患者施行的操作，其方法不妥的是

A. 嘱患者保留溶液10～20分钟
B. 灌前嘱患者排尿、排便
C. 液面距肛门40cm
D. 肛管插入7～10cm
E. 灌入“1，2，3溶液”后灌入少量温开水

3. [单选题]良性前列腺增生的典型症状是( )

A. 尿频
B. 尿痛
C. 血尿
D. 尿潴留
E. 进行性排尿困难

4. [单选题]疖的健康教育内容不包括

A. 防治足癣
B. 切忌挤压
C. 勤换衣服
D. 勤洗澡
E. 勤理发

5. [单选题]根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是

A. 腹股沟
B. 颌下
C. 颈后
D. 颈前
E. 腋窝

6. [单选题]大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是

A. 镇静止痛
B. 心理护理
C. 预防感染
D. 保持呼吸道通畅
E. 保证液体输入

7. [单选题]测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力

A. 大于心脏收缩压
B. 等于心脏收缩压
C. 小于心脏收缩压
D. 等于心脏舒张压
E. 小于心脏舒张压

8. [单选题]患者，女性，31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于

A. 严重的护理差错
B. 一级医疗事故
C. 责任心不强
D. 突发的意外事件
E. 护理质量缺陷

9. [单选题]患者，女，26岁，不慎自4楼坠落致腰5骨折伴截瘫，对患者排便排尿的护理哪项不妥

A. 尿潴留时留置导尿
B. 尿失禁者留置导尿
C. 留置导尿者每周冲洗膀胱1次
D. 便秘者可服缓泻药
E. 每日定时作肛门按摩

10. [单选题]青春期孩子心理行为教育的侧重点是

A. 法制和品德教育
B. 预防疾病和意外
C. 养成健康的生活方式
D. 性心理教育
E. 社会适应性的培养

11. [单选题]患者男，22岁。右胸刺伤2小时，胸膜腔与外界相通，极度呼吸困难，此时应首先采取的措施是

A. 立即加压包扎、封闭胸壁伤口
B. 胸腔闭式引流
C. 输血、输液
D. 立即排气减压
E. 立即手术

12. [单选题]患者舅，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是

A. 多食富含粗纤维的食物
B. 置气垫床
C. 平卧位和患侧卧位相互交替
D. 保持造口周围皮肤清洁
E. 进行上肢伸展运动

13. [单选题]孕妇，29岁。因停经50天后被诊断为早孕。门诊护士对其进行保健指导，孕妇复述正确的是

A. 睡觉时取平卧位
B. 妊娠初期8周内谨慎用药
C. 便秘时使用泻药
D. 12周左右出现恶心、呕吐等早孕反应
E. 出现尿频、尿急时应及时就诊

14. [单选题]进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是( )

A. 防止面部淤血变色
B. 用于安慰家属
C. 便于家属识别
D. 保持尸体整洁
E. 保持尸体位置良好

15. [单选题]护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是

A. 皮肤弹性减弱
B. 皮肤色素沉着增多
C. 皮肤存在硬结
D. 皮肤表面干燥粗糙
E. 皮肤皱纹增多

16. [单选题]患者，女性，62岁。因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是

A. 早期及时
B. 12小时后
C. 24小时后
D. 36小时后
E. 48小时后

17. [单选题]张某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml，给患者输血的目的是补充

A. 凝血因子
B. 血红蛋白
C. 血小板
D. 抗体
E. 血容量

18. [单选题]以下辅食适合7个月小儿食用的是

A. 碎肉和菜汤
B. 烂面和粥
C. 面条和肉末
D. 带馅的食品
E. 碎肉和馒头

19. [单选题]患儿.3岁。发热，T 39.5℃.2～3天后耳后出现淡红色斑丘疹，后弥漫至全身，疹间皮肤正常。肺部可闻及少量湿啰音。该患儿最易出现的并发症是

A. 脑炎
B. 肺炎
C. 喉炎
D. 心肌炎
E. 结核

20. [单选题]从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间一般为

A. 4周
B. 6周
C. 8周
D. 10周
E. 12周

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：小量不保留灌肠，液面距肛门<30cm，肛管插入肛门7～10cm，患者保留溶液10～20分钟，常用溶液为“1，2，3溶液”（即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）或油剂（即甘油和温开水各50ml）。

3.正确答案 ：E

解析：良性前列腺增生的典型症状是进行性排尿困难。

4.正确答案 ：A

解析：疖预防的关键是养成良好卫生习惯，注意皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣，防止皮肤破损，提高局部及全身抵抗力。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：因为烧伤后皮肤损伤，大量毛细血管床开放，且大量体液从烧伤创面渗出，而渗出的东西多以浆性为主，导致循环血量不足，故会出现低血容量性休克。所以首先要大量输液，保证液体输入。

7.正确答案 ：B

解析：心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压（高压）。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压（低压）。所以松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音就是收缩压。故答案为B。

8.正确答案 ：D

解析：意外事件是指行为在客观上虽然造成了损害结果，但不是出于行为人的故意或者过失，而是由于不能预见的原因所引起的。护士按照医疗护理常规为患者做药物过敏试验，而患者由于自身的过敏体质而发生强烈的药物反应，导致不良结果，属于突发的意外事件。

9.正确答案 ：C

解析：长期留置导尿者通常建议每周膀胱冲洗2次。

10.正确答案 ：D

解析：性教育是青春期健康教育的一个重要内容，家长、学校和保健人员可通过交谈、宣传手册、上卫生课等方式对青少年进行性教育。提倡正常的男女学生之间的交往，劝导学生不谈恋爱，并自觉抵制黄色书刊、录像等的不良影响。

11.正确答案 ：A

解析：本病例诊断为开放性气胸，开放性气胸易于诊断，一经发现，必须立刻急救。根据患者当时所处现场的条件，自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。故选A。解题关键：开放性气胸一经发现，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：B

解析：妊娠初期8周内谨慎用药，妊娠8周内为胎儿心脏发育的重要时期。

14.正确答案 ：A

解析：进行尸体护理时，头下垫一软枕，是为了防止面部淤血变色，以免引起患者家属难过伤心。

15.正确答案 ：C

解析：老人皮肤变软、变薄，光泽减退，弹性减少，干燥起皱。色素细胞位于皮肤的表皮层，随着表皮细胞代谢功能的下降或失调，很多老年人的皮肤容易出现色素沉着或色素减退斑。皮肤存在硬结属于病理状态。

16.正确答案 ：A

解析：根据一氧化碳接触史、急性中毒的症状和体征及血液碳氧血红蛋白试验阳性，可以诊断为一氧化碳中毒。血液碳氧血红蛋白测定是对确诊有价值的指标，采取血标本一定要及时，否则离开现场后数小时碳氧血红蛋白会逐渐消失。

17.正确答案 ：E

解析：静脉输血的目的：①补充血容量，提升血压；②增加血红蛋白，纠正贫血；③补充抗体，增加机体抵抗力；④增加蛋白质，纠正低蛋白血症；⑤补充各种凝血因子，改善凝血作用；⑥促进骨髓系统和网状内皮系统功能。患者呕血，面色苍白，心率快，血压低都是血容量不足的表现。故本题选E。

18.正确答案 ：B

解析：7～9个月的小儿应添加粥、烂面、饼。

19.正确答案 ：B

解析：麻疹并发肺炎时全身症状加重，体温持续升高，肺部有中、小湿啰音。麻疹患者常伴有喉炎会出现声音嘶哑，有刺激性干咳的症状，合并心肌炎出现心悸、气短等症状，心电图有改变，合并脑膜炎时出现脑膜刺激征阳性。因此排除选项A、C、D、E，只有选项B是正确的。故选B。解题关键：肺炎为麻疹最常见的并发症，以婴幼儿免疫低下者为多，多发生于疾病的早期。

20.正确答案 ：B

解析：从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复除乳腺外至非孕期状态的一段时期，称产褥期，一般为6周。

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