【导言】考试宝典发布"慢性胰腺炎患者行胰管空肠吻合胰管减压后，40%患者疼痛仍不缓解"考试试题下载及答案，更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]慢性胰腺炎患者行胰管空肠吻合胰管减压后，40%患者疼痛仍不缓解，目前认为的原因是
A. 胰腺实质的萎缩
B. 胰腺包膜的牵拉
C. 胰腺缺血
D. 疼痛的起搏点位于胰头，胰头炎性肿大、多发神经病变
E. 胰管加压不充分
[多选题]肝外胆管结石的成因有（ ）
A. 胆道感染
B. 胆管异物
C. 代谢因素
D. 胆囊功能异常
E. 十二指肠蠕动异常
正确答案 ：ABC
解析：感染是导致结石形成的首要因素，感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎，感染细菌主要是来源于肠道，常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶，能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件，只有在胆汁滞留的条件下，胆汁中的成分才能沉积并形成结石。引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形；在梗阻的远端胆管内压力升高，胆管扩张，胆流缓慢，有利于结石的形成。此外，胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。
[单选题]男性，72岁，左腹股沟可复性疝5年，伴前列腺重度增生。检查：病人一般情况好，最适当的处理是
A. Bassini修补法
B. McVay修补法
C. Ferguson修补法
D. 疝成形术
E. 暂不易手术
正确答案 ：E
解析：患者伴前列腺重度增生，排尿困难，可增加腹压，导致疝术后复发，故暂不易手术，本题答案选择E。
[单选题]下列哪项符合排尿性晕厥
A. 在排尿或排尿结束时发作，持续1~2分钟
B. 多见于年轻女性
C. 不能自行苏醒
D. 伴有血压升高
E. 有后遗症
正确答案 ：A
[单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）
A. 耳后两乳突之间
B. 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）
C. 胸骨上窝至胸剑联合中点
D. 前两额发角之间
E. 歧骨至脐中
正确答案 ：E
[多选题]45岁男性，乙状结肠癌肠梗阻2天，24小时尿量200ml，血钾6.0ml/L，二氧化碳结合力12mmol/L，血尿素氮26mmol/L。治疗措施正确的是（ ）
A. 10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
B. 11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C. 口服钠型树脂10g，每日3次
D. 血液透析
E. 输同型库存血200ml
正确答案 ：ABD
解析：患者目前为急性肾功能衰竭，高钾血症，因此禁忌输含钾液，而库存血成分含钾量高，故E错误。肠梗阻禁饮食，本题答案选择ABD。
[多选题]应激性溃疡的诱因有
A. 酗酒
B. 严重创伤
C. 服用阿司匹林
D. 服用保泰松
E. 大手术后
正确答案 ：ABCDE
[单选题]下列叙述中，哪一项是正确的
A. 残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌
B. 胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上
C. 胃癌的好发部位依次是贲门胃底、胃窦、胃大弯
D. 目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30%
E. 早期胃癌病人往往无明显症状
正确答案 ：E
解析：前4项都不正确。残胃癌是指因良性疾病行胃大部切除术后5年以上，在残胃内发生的原发癌，而不是胃癌术后。胃癌根治术要求幽门下3～4cm处切断十二指肠，胃的上切缘距癌边缘5cm以上。胃癌的好发部位应该是胃窦，而不是其他部位。目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例还比较低，不超过10%。早期胃癌病人往往无明显症状，这是对的。
