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[单选题]最需与慢性湿疹鉴别的疾病是
A. 急性湿疹
B. 神经性皮炎
C. 荨麻疹
D. 特应性皮炎
E. 药疹
[单选题]除有关节肿痛外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是( )。
A. 足跟、足掌部位痛
B. 关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节
C. 弥漫性肺间质病变
D. 胸腔积液(糖含量正常)
E. 腕、掌指、近指关节肿至少2周
正确答案 :B
解析:①晨僵持续至少1小时(每天),病程至少6周;②有3个或3个以上的关节肿痛,至少6周;③腕、掌指、近指关节肿至少6周;④对称性关节肿至少6周;⑤有皮下结节;⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);⑦类风湿因子阳性。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿关节炎。
[单选题]急性乳腺炎的腋下淋巴结特点为( )。
A. 相对比较柔软
B. 与皮肤粘连
C. 肿大而质硬
D. 用手推之不活动
E. 与周围组织粘连
正确答案 :A
解析:腋下淋巴结肿大急性乳腺炎和炎性乳癌均可见到腋下淋巴结肿大,但急性乳腺炎的腋下淋巴结相对比较柔软,与周围组织无粘连,活动性好。而炎性乳癌的腋下淋巴结肿大而质硬,与皮肤及周围组织粘连,用手推之不活动。
[单选题]慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是
A. 感染
B. 吸烟
C. 大气污染
D. 过敏反应
E. 副交感神经功能亢进
过关点睛:吸烟为慢性阻塞性碴童也奠氅妻曩塑嚷童因素。
正确答案 :B
解析:慢性阻塞性肺气肿的病因不清,一般认为是多种因素协同作用形成的。常见因素包括吸烟、感染、空气污染、职业性粉尘和化学物质、蛋白酶一抗蛋白酶失衡、炎症机制等,其中吸烟是已知的最重要的发病因素,吸烟时间越长,吸烟量越多,患病率越高。故选B。
[单选题]某医院夜间急诊送来一无主无钱危急患者,值班医师应如何处置( )。
A. 对危急患者紧急施救
B. 请示院长如何处置
C. 请护送者另送他院
D. 等待其亲属到来
E. 缴费后再行处置
正确答案 :A
解析:医师执业要求中,对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。
[单选题]骤然发生呼吸困难最多见于
A. 肺炎
B. 尿毒症
C. 大块肺栓塞
D. 慢性支气管炎
E. 急性渗出性胸膜炎
正确答案 :C
解析:呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力;客观表现为呼吸用力、呼吸辅助肌也参与活动,重者有鼻翼扇动、张口耸肩,常伴有呼吸频率、深度与节律的异常。引起呼吸困难的最常见的原因是呼吸系统疾病和心血管系统疾病,其次为中毒性、中枢性及精神性(心理性)等。骤然发生严重的呼吸困难常见于急性喉水肿、气管异物、大块肺栓塞、自发性气胸等。
[单选题]患者,男,31岁。持续性头痛6天,自觉后枕部紧箍样疼痛,无恶心、畏声和畏光。查体:T36.5℃.BP120/70mmHg,眼压无异常,张口颞颌关节无弹响,双颞肌和枕肌明显压痛,余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是( )。
A. 颈椎病
B. 血管性头痛
C. 紧张性头痛
D. 无先兆偏头痛
E. 颞颌关节紊乱
正确答案 :C
解析:青壮年慢性头痛,但无颅内压增高,常因焦急、情绪紧张而发生,多为肌收缩性头痛,或称肌紧张性头痛。
[单选题]终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是
A. 心脑血管并发症
B. 严重感染
C. 严重电解质紊乱
D. 尿毒症脑病
E. 消化道大出血
正确答案 :A
解析:心血管病变是慢性肾病患者的常见并发症之一和最主要的死因。
[多选题]急性白血病化疗遵循( )
A. 按类型选方案
B. 尽可能采用强烈诱导化疗方案
C. 主张间歇用药
D. 剂量上以最大耐受量
E. 遵循长期、联合、交替的用药原则
正确答案 :ABCDE
[单选题]腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻
A. 5个月
B. 4个月
C. 3个月
D. 2个月
E. 1个月
正确答案 :D