经产妇，临产18小时，破膜16小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，

[单选题]经产妇，临产18小时，破膜16小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次/分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是

A. 子宫破裂
B. 先兆子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 忽略性肩先露
E. 脐带脱垂

正确答案 ：B

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]肝硬化最常见的并发症是

A. 自发性腹膜炎
B. 肝性脑痛
C. 门静脉血栓形成
D. 上消化道出血
E. 原发性肝癌

正确答案 ：D

解析：肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。

[单选题]急性胰腺炎患者，呕吐后腹痛可

A. 减轻
B. 缓解
C. 加重
D. 消失
E. 不减轻

正确答案 ：E

解析：腹痛是急性胰腺炎最常见的症状。表现为突发的上腹部剧痛。但也有腹痛由轻到重进行性加重者。疼痛部位通常和病变的部位有关，根据病变部位的不同，放射痛的部位也有相应的变化。伴有恶性、呕吐，呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的特点。严重的急性胰腺炎伴有休克时，腹痛可能不明显。故正确答案为E。

[单选题]男，7岁，平素无症状，3日前体检时偶然发现后上纵隔近右侧脊柱旁，椭圆形肿物。大小约3cm×2.5cm，最大可能疾病是

A. 胸腺瘤
B. 畸胎瘤
C. 胸骨后甲状腺肿
D. 神经源性肿瘤
E. 心包囊肿

正确答案 ：D

解析：神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处，少数肿瘤可部分发生在椎间孔内，使肿瘤呈哑铃状生长。病理上良性占多数，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤和节细胞神经瘤，恶性的有恶性神经鞘瘤（神经性肉瘤）、节神经母细胞瘤和交感神经母细胞瘤。较少见的有从副神经节发生的良、恶性嗜铬细胞瘤，能分泌肾上腺素，临床上呈波动较大的高血压。肿瘤好发于青、中年，儿童多见于节细胞神经瘤和节神经母细胞瘤。

[单选题]当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖特点是

A. 阑尾淋巴组织丰富
B. 阑尾体积小
C. 阑尾动脉为无侧支终末动脉
D. 阑尾腔小
E. 阑尾开口小

正确答案 ：C

解析：阑尾动脉为回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，所以血运障碍时易发生阑尾坏死。

[单选题]下列各项中，符合Ⅳ型变态反应的是

A. 靶细胞溶解
B. 类上皮细胞形成肉芽肿
C. 黏膜内多嗜酸性粒细胞浸润
D. 病变部位有大量免疫复合物沉积
E. 受累的靶细胞功能异常，但无炎症反应

正确答案 ：B

解析：致敏T细胞在杀伤靶细胞时，还会释放出各种淋巴因子，引起单核细胞浸润为主的炎症变化，甚至坏死。类上皮细胞形成肉芽肿

[单选题]男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗。多次因低血压、低血钠入院，静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T36℃，卧位BP120／70mmHg，心率90次／分，坐位BP100／60mmHg，心率110次／分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hb103g／L，血细胞比容30%,血清尿素氮4mmol／L，血肌酐88.4μmol／L，血纳123mmol／L，血钾3.9mmol／L，血浆渗透压264mmol／L，尿渗透压354mmol／L。该患者最可能的诊断是

A. 原发性甲状腺功能减退症
B. 抗利尿激素分泌失调综合征
C. 腺垂体功能减退症
D. 体位性低血压
E. 原发性肾上腺皮质功能减退症

正确答案 ：C

解析：看到这样的题目，首先要排除A项和E项，人家都明确的告诉脑部放疗病史了，腺垂体功能减退症是由于各种原因造成多种激素生成减少，继而引起一系列代谢减退的表现，临床表现：1．性激素分泌减少产后无乳、乳房萎缩和外阴、子宫萎缩，长期闭经，阴毛、腋毛稀疏脱落；男性睾丸缩小、阳痿，性功能减退；2.甲状腺素减少面色苍白，皮肤干燥脱屑。少光泽和弹性，头发、眉毛稀疏，食欲减少，重者出现黏液性水肿，表现淡漠，精神失常；常有便秘、怕冷及肥胖。3.肾上腺皮质激素减少乏力、恶心、呕吐，心音弱、心率慢、脉搏细弱、血压偏低，严重时有低血糖；肤色变浅；易受感染。

本文链接：https://www.51kaos.com/show/ljrye1.html