小儿佝偻病初期的临床表现

[单选题]小儿佝偻病初期的临床表现

A. 肋膈沟，鸡胸
B. 夜啼，易惊，多汗
C. 颅骨软化，方颅
D. 下肢弯曲，踝内翻
E. 骨骼畸形

正确答案 ：B

解析：小儿佝偻病初期的临床表现为神经兴奋性增高，如激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症，并可因枕部脱发而见枕秃。

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[单选题]主里热亢盛、阴虚火旺证的舌色多为

A. 淡白舌
B. 淡红舌
C. 红舌
D. 绛舌
E. 青紫舌

正确答案 ：D

解析：常见舌色的临床意义：①淡白舌，主气血两虚、阳虚。枯白舌主脱血夺气。②淡红舌，为气血调和的征象，常见于正常人。③红舌，主实热、阴虚。④绛舌，主里热亢盛、阴虚火旺。⑤青紫舌，主血气瘀滞。故选D。

[单选题]男，16岁。左胫腓骨闭合性骨折，管型石膏外固定，3小时后左小腿出现胀痛，并持续加重，足趾麻木，被动牵拉痛。对其首要的处理是

A. 给予止痛药物，继续观察
B. 立即拆除石膏
C. 给予脱水药，继续观察
D. 给予抗生素治疗
E. 不需处理，继续观察

正确答案 ：B

解析：该患者石膏外固定后，短时间内出现了持续加重的小腿胀痛，且有足趾麻木等现象，考虑石膏包扎过紧引起的肢体受压，应立即将管型石膏全长纵行剖开减压，否则继续发展可导致骨筋膜室综合征的发生。胫腓骨闭合性骨折，采用管型石膏外固定术处理，需要密切观察石膏固定肢体远端皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈、感觉和足趾的运动，以防引起骨筋膜室综合征。

[单选题]胸腔积液量达到( )ml以上时可感胸闷或轻度气急。

A. 50～150
B. 100～300
C. 300～500
D. 300～35
E. 200～300

正确答案 ：C

解析：胸腔积液的主要症状为：①基础疾病的症状包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等病因。②胸腔积液的症状少量时可无明显症状或仅有胸痛，随呼吸而加剧；积液量300～500ml时可感胸闷或轻度气急；随积液增多，胸闷、气急逐渐加剧；大量胸腔积液时，可出现呼吸困难和心悸，但胸痛症状缓解或消失。主要体征为：少量积液时，体征不明显，或可触及胸膜摩擦感并闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时，患侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，局部叩诊浊音，呼吸音减低或消失。可伴有气管、纵隔向健侧移位。

[单选题]癫痫持续状态是指

A. 小发作连续发生
B. 大发作频繁发生
C. 大发作连续发生，间歇期意识清楚
D. 大发作连续发生，间歇期意识不清
E. 大发作后的昏睡状态

正确答案 ：D

[多选题]无指征地滥用抗生素的后果是( )

A. 造成浪费
B. 加重病人负担
C. 增加不良反应
D. 增加细菌耐药性
E. 增加菌群失调及二重感染的机会

正确答案 ：ABCDE

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