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1. [多选题]全肺切除术后护理注意事项中错误的是
A. 嘱患者患侧卧位
B. 24小时输液量不超过3000ml,输液滴速20~30滴/分为宜
C. 一般不限制吗啡用量
D. 胸腔引流管一般呈钳闭状态
E. 可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200ml
2. [多选题]关于疼痛对机体的影响,叙述正确的有
A. 长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态,情绪低落
B. 疼痛使患者呼吸急促、心率加快、血压降低、出汗
C. 严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态
D. 慢性疼痛可使机体免疫力下降
E. 剧烈疼痛时机体内源性镇痛物质应激性增多
3. [多选题]关于硬膜外阻滞麻醉的护理哪些是应该注意的
A. 必须去枕平卧6~8小时防止头痛
B. 可发生全脊髓麻醉
C. 可发生神经损伤
D. 可发生硬膜外血肿
E. 易发生血压下降
4. [多选题]护患关系应当建立在何种基础上 ( )
A. 患者与护士相互尊重
B. 护士对患者的理解
C. 患者对护士的信任
D. 护士对患者合理支持
E. 患者对护士的服从
5. [多选题]骨折牵引时,预防过度牵引的措施是( )。
A. 及时调整牵引重量
B. 患肢功能锻炼
C. 定时测定肢体长度
D. 防止牵引针左右移动
E. 定时放松牵引装置
6. [多选题]护士检查患者皮肤的主要内容有 ( )
A. 皮肤的颜色
B. 皮肤的温度
C. 皮肤的弹性
D. 有无水肿
E. 有无胎痣
7. [多选题]医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护
A. 使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射
B. 使用液体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏
C. 使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤
D. 避免锐利器械刺、割伤
E. 使用热力灭菌防止发生烧灼伤
8. [多选题]适用于治疗慢性脓胸的术式是
A. 胸腔闭式引流
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 胸廓成形术
D. 肺叶切除术
E. 胸膜肺切除术
9. [多选题]医院感染管理科专职人员的主要职责是
A. 对医院感染管理科拟订的全院医院感染管理工作计划进行审定
B. 对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析,提出控制措施并组织实施
C. 对本地区医院感染管理的相关课题进行研究
D. 对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核,对其储存、使用及用后处理进行监督
E. 参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理,协助拟定合理用药的规章制度并参考监督实施
10. [多选题]在疼痛管理中,以下属于护士作用的是( )
A. 落实镇痛措施
B. 维护患者的镇痛权益
C. 对患者及家属进行宣教
D. 与医生合作处理疼痛
E. 对患者进行疼痛评估
11. [多选题]引发内源性感染的因素包括
A. 患者抵抗力下降
B. 患者的正常防疫机制遭破坏
C. 抗生素应用导致菌群失调
D. 菌群移位
E. 应用潜入性器械
12. [多选题]酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是
A. 低钾
B. 高氯
C. 低镁
D. 低钙
E. 高钾
13. [多选题]个案护理方式的优点包括
A. 护患沟通机会多
B. 病情观察全面
C. 职责任务明确
D. 护理工作连续性强
E. 护士责任心增强
14. [多选题]使用无菌持物钳的注意事项包括
A. 取放无菌持物钳时钳端闭合,不可触及液面以上部分及罐口边缘
B. 使用过程中始终保持钳端向下,不可触及非无菌区
C. 无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次,同时更换消毒液
D. 不可用无菌持物钳夹取油砂条,防止油粘于钳端而影响消毒效果
E. 无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
15. [多选题]门静脉高压症引起腹水的原因有
A. 门静脉系的毛细血管床滤过压增高
B. 血浆白蛋白降低
C. 肝内淋巴液容量增加,回流不畅
D. 醛固酮和抗利尿激素增加
E. 醛固酮减少
16. [多选题]护士长的管理艺术包括
A. 决策艺术
B. 指挥艺术
C. 交谈艺术
D. 协调人际关系艺术
E. 激励艺术
17. [多选题]床上洗头的注意点是 ( )
A. 注意室温
B. 注意水温
C. 用棉花塞两耳并戴上眼罩
D. 避免沾湿衣服和床铺
E. 患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理
18. [多选题]疑有腹腔内脏器损伤的患者,观察期间的处理正确的是
A. 禁食
B. 严密观察病情
C. 避免过多活动
D. 用杜冷丁暂时止痛
E. 输液及使用抗生素
19. [多选题]张力性气胸的表现是
A. 进行性呼吸困难
B. 大汗、窒息感
C. 伤口处"嘶嘶"声
D. 皮下捻发感
E. 呼吸音消失
20. [多选题]腹部手术后开始给予流质饮食的依据是
A. 切口疼痛轻微
B. 体温低于37.5℃
C. 肛门排气后
D. 肠蠕动恢复
E. 恶心呕吐消失