执业医师考试宝典2024乡村全科执业(助理)医师专项训练考试试题(B1)

1. [单选题]以下是导致血脂异常的遗传因素的是( )。

A. 高热量饮食
B. 高胆固醇饮食
C. 家族性冠心病
D. 家族性高脂血症
E. 缺乏运动

2. [单选题]下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症

A. 头痛
B. 面赤
C. 烦躁
D. 口苦
E. 呕吐

3. [单选题]《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后( )内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。

A. 1个月
B. 15天
C. 90天
D. 半年
E. 60天

4. [单选题]8个月小儿进行麻疹疫苗免疫接种后第2天，接种部位出现3cm红肿伴淋巴结轻度肿大，属于

A. 局部反应阴性
B. 局部中等反应
C. 局部强反应
D. 全身弱反应
E. 全身中等反应

5. [单选题]《中华人民共和国食品卫生法》公布和实施的时间为( )

A. 1982年10月30日
B. 1987年10月30日
C. 1994年10月30日
D. 1995年10月30日

6. [多选题]社区卫生服务的任务包括( )

A. 改善社区卫生环境
B. 提高人群健康水平、延长寿命、改善生活质量
C. 创建健康社区
D. 积极改变人群的不健康行为，降低疾病的发生
E. 保证区域卫生规划的实施，保证医疗卫生体制改革和城镇职工基本医疗保险制度改革的实施

7. [单选题]中风的基本病机是

A. 痰火上逆，扰动清窍
B. 外邪阻滞经络，脑窍失养
C. 阴阳失调，神机逆乱
D. 阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑
E. 脑髓空虚，清窍失养

8. [单选题]关于耳鸣的描述错误的是

A. 是患者耳内或头部所感知到的声音
B. 按照性质分为主观性耳鸣和客观性耳鸣
C. 按照部位可分为耳源性和非耳源性耳鸣
D. 按照病因可分为疾病性耳鸣和精神心理性耳鸣
E. 按照急缓可分为急性耳鸣和亚急性耳鸣

9. [单选题]骨折治疗的基本原则是

A. 复位后固定，给予促进骨折愈合药物
B. 手法复位，外固定，给予活血化瘀药物
C. 切开复位，内固定，给予抗生素
D. 复位后固定，并开始功能锻炼
E. 复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼

10. [单选题]外感秽浊不正之气，热毒内盛的初期舌苔是

A. 白腻苔
B. 黄腻苔
C. 积粉苔
D. 灰黑苔
E. 白碱苔

11. [单选题]男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。查体：BP160/90mmHg，三凹征（+），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音，双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是

A. 气管异物
B. 支气管扩张
C. 大面积肺栓塞
D. COPD急性加重
E. 支气管哮喘急性发作

12. [单选题]对确诊的2型糖尿病患者，每年提供( )次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访

A. 2
B. 1
C. 3
D. 4

13. [单选题]内踝上8寸处以下，循行于下肢内侧前缘的经脉是

A. 足少阴肾经
B. 足少阳胆经
C. 足厥阴肝经
D. 足阳明胃经
E. 足太阴脾经

14. [单选题]患者，女，39岁。妇科普查时，宫颈刮片细胞学检查结果为CINⅢ级。首先应做的检查项目为( )。

A. 连续重复宫颈刮片细胞学检查
B. 宫颈碘试验
C. 阴道镜检查
D. 阴道镜指导下宫颈活检
E. 宫颈锥形切除送病理检查

15. [单选题]男，48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史，窦性心动过缓5年，心率50~60次/min。接诊时查体：T36.3℃，P94次/min，BP150/70mmHg，心率160次/min，律不齐，S1强弱不等，双肺可闻及湿性啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是

A. 感染
B. 心房颤动
C. 心肌炎
D. 过敏
E. 电解质紊乱

16. [单选题]一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿，同时在该院选择了100名未患此病的新生儿，然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录，以确定产前和分娩中的各种暴露因素，该方法属于( )

A. 现况研究
B. 病例对照研究
C. 队列研究
D. 临床试验研究
E. 社区干预试验

17. [单选题]电击伤可以是全身性损伤和局部损伤，后者又称电灼伤，可引起触电者因( )而死亡。

A. 呼吸停止
B. 室颤
C. 心跳骤停
D. 房颤
E. 心力衰竭

18. [单选题]下列哪项属正常舌象( )。

A. 舌红起刺
B. 舌面水滑
C. 舌苔白腻
D. 舌苔薄白
E. 舌下络脉怒张

19. [单选题]男，28岁。聚餐饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐。查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛。为明确诊断应首选的检查是

A. 超声检查
B. 胃镜
C. 血、尿淀粉酶测定
D. 血糖测定
E. 血钙测定

20. [单选题]赵某有权开具的抗菌药物是

A. 特殊使用级抗菌药物
B. 限制使用级抗菌药物
C. 非限制使用级抗菌药物
D. 价格相对较高的抗菌药物
E. 对细菌耐药性影响较大的抗菌药物

1.正确答案 ：D

解析：血脂异常的原因有以下几种。①遗传因素，如家族性高脂血症。②不健康的生活方式，如高胆固醇饮食(动物脂肪及内脏、蛋黄中富含胆固醇)、高热量饮食、缺乏运动等。

2.正确答案 ：E

解析：肝阳上亢证证候主症：眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。

3.正确答案 ：A

解析：《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。

4.正确答案 ：B

解析：该患儿的表现为预防接种后局部反应，红晕及硬结的直径在2.5cm以下者为弱反应，2.6～5cm为中等反应，5cm以上为强反应。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：BCE

7.正确答案 ：D

解析：中风的基本病机：阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑；虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）为其病机六端。

8.正确答案 ：E

解析：新版教材耳鸣分型已无急性、亚急性之分。

9.正确答案 ：D

解析：骨折治疗有三大原则：复位、固定、康复（即功能锻炼），而且这三者具有过程的相贯性，即“复位→固定→康复”。“复位”是治疗骨折的首要步骤，早期正确的复位是骨折愈合过程顺利进行的必要条件，也是骨折固定和康复的基础；“固定”则是骨折愈合的关键，因骨折愈合需要一定的时间，所以还得用固定的方法将骨折维持于复位后的位置，使其在良好的对位情况下达到牢固愈合；“康复（功能锻炼）”是尽快恢复患肢功能的重要保证，但要注意时机和方法——过早或不恰当的功能锻炼会影响骨折的愈合，所以功能锻炼要以“不影响固定”为前提。

10.正确答案 ：C

解析：苔白如积粉，扪之不燥，称“积粉苔”，常见于瘟疫或内痈，系秽浊时邪与热毒相结而成。

11.正确答案 ：A

解析：本例老年男性，反复咳嗽、咳痰，突发剧烈干咳、呼吸困难，血压升高，三凹征（+），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音，表明存在吸气性呼吸困难，即上气道梗阻，结合病史可以做出气管异物的诊断。本题最易混淆的是支气管哮喘急性发作。支气管哮喘的典型症状为：发作性喘息伴哮鸣音的呼气性呼吸困难。此外应注意中、重度哮喘可伴有三凹征阳性。此为判断哮喘分度的参考指标。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：C

解析：下肢内侧，内踝尖上8寸以下为足厥阴肝经在前，足太阴脾经在中，足少阴肾经在后；内踝尖上8寸以上则足太阴脾经在前，足厥阴肝经在中，足少阴肾经在后。

14.正确答案 ：D

解析：CIN和宫颈癌的确诊最终都要依据宫颈的活体组织病理检查。包块不明显者行阴道镜指导下的活检和用碘染下多点活检可使漏诊率低于盲目活检。

15.正确答案 ：B

解析：本例特点为：第一心音强弱不等、心室律不齐、脉搏短绌（心率>脉率）为典型心房颤动表现。患者既往有扩心病、慢性心衰病史，突发心悸、喘憋，查体双肺湿啰音，为慢性心衰急性发作表现。其最可能的诱因是快速型心房颤动，患者平时心动过缓，心率突然增加，诱发心衰急性发作。

16.正确答案 ：B

解析：根据病例对照研究的原理，是由果及因，即选择患有某病的患者为病例组，不患该病的个体为对照组，再收集既往的危险因素，故选B。

17.正确答案 ：B

解析：电击伤可以是全身性损伤和局部损伤，后者又称电灼伤。220～380V低压交流电触电最为常见，可引起触电者因室颤而死亡。

18.正确答案 ：D

解析：正常舌象的主要特征是：舌体柔软灵活，舌色淡红明润，舌苔薄白均匀，苔质干湿适中。简称"淡红舌，薄白苔"。

19.正确答案 ：C

解析：根据患者于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐的临床表现，怀疑急性胰腺炎。需要做血、尿淀粉酶以帮助确诊。血清脂肪酶通常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性较高。血清淀粉酶在起病后2～12-小时开始升高，尿淀粉酶升高较晚，在发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。故选C。

20.正确答案 ：C

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定，具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。故选C。

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