黄土汤治疗便血的主要适应证是

[单选题]黄土汤治疗便血的主要适应证是

A. 便血色红，大便不畅或稀溏，舌质红，苔黄腻，脉濡数
B. 便血色红或紫黯，食少，体倦，舌质淡，脉细
C. 便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，便溏，舌质淡，脉细
D. 便血鲜红，或有腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉濡
E. 便血紫黯，面色萎黄，心悸，舌质淡，脉细

正确答案 ：C

解析：黄土汤主治阳虚便血。脾阳虚、脾不统血所致的虚寒性出血证。症见便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，便溏，舌质淡，脉细。

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[单选题]二尖瓣狭窄时心脏叩诊可见到的体征是（ ）

A. 梨形心
B. 靴形心
C. 三角烧瓶状心
D. 心底部浊音界增宽
E. 心浊音界明显缩小

正确答案 ：A

解析： 二尖瓣狭窄时的体征有：病人面颊发红及口唇轻度发绀的“二尖瓣面容”、 心尖区可触及拍击样S1及舒张期震颤、叩诊心界可呈梨形改变右心室扩大时心界向左扩大、当发生肺淤血和肺水肿时肺部可闻及干，湿啰音。

[单选题]发于体表的化脓性疾病，称为

A. 疮疡
B. 溃疡
C. 痔
D. 结核
E. 岩

正确答案 ：A

[单选题]毛果芸香碱的缩瞳机制是

A. 断虹膜α受体，开大肌松弛
B. 阻断虹膜M胆碱受体，括约肌松弛
C. 激动虹膜α受体，开大肌收缩
D. 抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多
E. 激动虹膜M胆碱受体，括约肌收缩

正确答案 ：E

解析：虹膜内有两种平滑肌，一种是瞳孔括约肌，受动眼神经的副交感神经纤维(胆碱能神经)支配，兴奋时瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；另一种是瞳孔开大肌，受去甲肾上腺素能神经支配，兴奋时瞳孔开大肌向外周收缩，瞳孔扩大。用毛果芸香碱后，可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小。

[单选题]患者，男，58岁。患COPD10余年，近日来咳喘加重，痰多质黏色黄，面赤，咽干，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A. 青霉素加麻杏石甘汤
B. 青霉素加参苏饮
C. 麦迪霉素加小青龙汤
D. 复方新诺明加二陈汤
E. 青霉素加桑白皮汤

正确答案 ：E

解析：COPD急性发作，吐黄痰，大多因感染引起，应予以抗感染治疗。据患者咳嗽加重，痰多质黏色黄，舌红，苔黄腻，脉滑数等症，辨证为痰热郁肺证。慢性阻塞性肺疾病：痰热郁肺证--清热化痰，宣肺平喘--桑白皮汤或越婢加半夏汤。

[单选题]非感染性发热的疾病包括

A. 肺结核
B. 肺炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 伤寒
E. 血清病

正确答案 ：E

解析：血清病是一种典型的变态反应性疾病，属于非感染性发热疾病。

[单选题]下列各项，可见剑突下异常搏动的是（ ）

A. 左心室肥大
B. 右心室肥大
C. 大量腹水
D. 右位心
E. 门静脉高压

正确答案 ：B

解析：正常的心尖搏动点在左锁骨中线内0.5-1cm 第五肋间水平。 当右心室肥大的时候心尖搏动点就会往剑突下移位。所以出现剑突下搏动。 剑突下搏动不一定就是右心室肥大。 可能的原因有 1、右心室肥大 2、肺气肿患者 3、腹主动脉瘤、4、消瘦者正常的腹主动脉搏动或者心脏右心室搏动。

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