1. [单选题]以下关于中药保护品种的范围和等级划分不正确的是
A. 依照《中药品种保护条例》,受保护的中药品种,必须是列入国家药品标准的品种
B. 对受保护的中药品种分为三级进行管理
C. 中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年
D. 中药二级保护品种的保护期限为7年
2. [单选题]同化激素不包括( )
A. 苯丙酸诺龙
B. 司坦唑醇
C. 美雄酮
D. 甲睾酮
E. 癸酸诺龙
3. [单选题]解救蛇咬伤中毒的是
A. 二巯丙醇
B. 依地酸钙钠
C. 盐酸戊乙奎醚
D. 单价抗毒血清
E. 亚硝酸异戊酯
4. [单选题]过敏性肠炎、慢性菌痢等可引起
A. 稀糊状或水样粪便
B. 米泔水样便
C. 黏液便
D. 冻状便
E. 细条便
5. [单选题]下列不属于《药品经营许可证》许可事项变更的是
A. 经营方式、经营范围变更
B. 注册地址、仓库地址(包括增减仓库)变更
C. 企业法定代表人或负责人变更
D. 企业分立、合并
6. [单选题]结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论属于( )分级。
A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级
7. [单选题]氨基糖苷类抗菌药无效的是( )
A. 需氧革兰阴性菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 结核杆菌
D. 厌氧菌和肠球菌
E. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
8. [多选题]属于雌激素受体调节剂的药物有( )
A. 雷洛昔芬
B. 依降钙素
C. 甲羟孕酮
D. 雌二醇
E. 依普黄酮
9. [单选题]根据《药品经营质量管理规范》,开办药品批发企业必须具有大学以上学历且为执业药师的是
A. 市场部负责人
B. 企业负责人
C. 企业质量负责人
D. 药品检验部门负责人
10. [单选题]胶囊壳染料可引起固定性药疹
A. 药物的使用
B. 生理因素
C. 药物制剂因素
D. 生活和饮食习惯
E. 药物相互作用
11. [多选题]与再生障碍性贫血(药源性血液疾病)相关的药物有
A. 氯喹
B. 氯霉素
C. 卡比马唑
D. 苯妥英钠
E. 维生素K
12. [单选题]肝素体内抗凝最常用的给药途径是
A. 口服
B. 肌肉注射
C. 皮下注射
D. 静脉注射
E. 舌下含服
13. [单选题]关于氨基糖苷类抗生素叙述错误的是
A. 氨基糖苷类抗生素是由氨基糖(单糖或双糖)与氨基醇形成的苷
B. 含有氨基和其他碱性基团,这类抗生素都成碱性,通常在临床都被制成结晶性硫酸盐或盐酸盐
C. 此类抗生素含多个羟基为极性化合物,水溶性较高,脂溶性较低,口服给药时吸收不足10%,须注射给药
D. 其水溶液在pH6~9范围内都很稳定
E. 此类抗生素与血清蛋白结合率低,绝大多数在体内不代谢失活,以原药形式经肾小球滤过排出,对肾脏产生毒性
14. [多选题]正当的竞争行为包括
A. 以折扣价销售药品
B. 宣传中药材产地
C. 因歇业降价销售鱼腥草
D. 公开竞争对手的药品经营信息
15. [单选题]从滴丸剂组成及制法看,关于滴丸剂的特点,说法错误的是
A. 工艺周期长
B. 发展了耳、眼科用药新剂型
C. 基质容纳液态药物量大,故可使液态药物固化
D. 设备简单、操作方便、利于劳动保护,工艺周期短、生产率高
E. 用固体分散技术制备的滴丸具有吸收迅速,生物利用度高的特点
16. [单选题]通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成的抗痛风药物是
A. 秋水仙碱
B. 丙磺舒
C. 别嘌醇
D. 苯溴马隆
E. 布洛芬
17. [单选题]下列不属于基本医疗卫生制度的四大体系的是( )。
A. 公共卫生服务体系
B. 医疗服务体系
C. 医疗保障体系
D. 合作医疗体系
18. [多选题]用于控制疟疾症状的抗疟药是( )
A. 乙胺嘧啶
B. 氯喹
C. 氨苯砜
D. 青蒿素
E. 伯氨喹
19. [多选题]关于庆大霉素的作用描述,正确的有
A. 口服作肠道杀菌
B. 可用于治疗结核病
C. 对铜绿假单胞菌有效
D. 能与细菌的30s核糖体结合,使细菌蛋白质的合成受阻
E. 可用于严重革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等
20. [单选题]下列关于乙酰水杨酸的描述,不正确的是
A. 易引起恶心、呕吐、胃出血
B. 抑制血小板聚集
C. 可引起"阿司匹林哮喘"
D. 儿童易引起瑞夷综合征
E. 中毒时应酸化尿液,加速排泄
1.正确答案 :B
解析:对受保护的中药品种分为一级和二级进行管理。中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年,中药二级保护品种的保护期限为7年。故选B。
2.正确答案 :D
解析:雄激素虽有同化作用,但用于女性或非性腺功能不全的男性常出现雄激素样作用,使其应用受到限制。因此,合成了同化作用强而雄激素样作用弱的睾酮衍生物,称为同化激素,如苯丙酸诺龙、癸酸诺龙、司坦唑醇、美雄酮等。
3.正确答案 :D
解析:抗蛇毒血清有单价的和多价的两种,单价抗毒血清对已知的蛇类咬伤有较好的效果。用前须做过敏试验,如结果阳性应当采用脱敏注射法。答案选D
4.正确答案 :D
解析:冻状便见于过敏性肠炎、慢性菌痢等。⑤脓血便见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、直肠或结肠癌。⑥乳凝块便见于儿童消化不良。
5.正确答案 :D
解析:本题考查《药品经营许可证》许可事项变更类型。《药品经营许可证》变更分为许可事项变更和登记事项变更。许可事项变更是指经营方式、经营范围、注册地址、仓库地址(包括增减仓库)、企业法定代表人或负责人以及质量负责人的变更。登记事项变更是指上述事项以外的其他事项的变更。
6.正确答案 :B
解析:本题考查要点是“循证医学的证据分级”。2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威的专家,根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。(1)推荐强度分A~D四级:A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论;B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论;C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论;D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。(2)证据级别分别是:1a.同质RCT的系统评价;1b.单个RCT(可信区间窄);1c.全或无病案系列;2a.同质队列研究的系统评价;2b.单个队列研究(包括低质量RCT,如随访率<80%);2c.结果研究,生态学研究;3a.同质病例对照研究的系统评价;3b.单个病例对照;4.病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究);5.基于经验未经严格论证的专家意见。
7.正确答案 :D
解析:氨基糖苷类抗菌谱广,对各种需氧革兰阴性菌(大肠埃希菌、假单胞菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、志贺菌属和枸橼酸杆菌属等)具有强大抗菌活性;对甲氧西林敏感的葡萄球菌(包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌)也有较好的抗菌活性,对沙雷菌属、沙门菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属和嗜血杆菌属也有一定抗菌作用;但对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等革兰阴性球菌作用较差;对链球菌作用微弱,对肠球菌和厌氧菌则无效。
8.正确答案 :AE
9.正确答案 :C
解析:药品批发企业的质量负责人必须具有大学以上学历、执业药师资格和3年以上药品经营管理工作经历;企业负责人必须具有大学专科以上学历或中级以上专业技术职称。
10.正确答案 :C
解析:药物制剂因素(1)药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素①胶囊中色素常可引起固定性药疹;②2006年我国发生的'亮菌甲素'事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的。(2)药物副产物、分解产物所致的药源性疾病①阿司匹林中的副产物,乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐能引起哮喘、慢性荨麻疹等药源性疾病,据报道其发生率约为4%。②阿司匹林的制剂标准中,游离水杨酸的限度为<0.05%,但由于运输、储藏的原因,游离水杨酸的含量可达0.97%。使用这种分解产物高的阿司匹林,能够引起腹痛。③散瞳药和缩瞳药,常会引起慢性滤泡性结膜炎,其原因为配制眼药过程中pH值的改变影响了该药的稳定性,产生分解产物直接刺激组织,逐渐形成慢性结膜炎。阿托品和毛果芸香碱分解产物都有刺激性。④从静脉注射用高纯度蔗糖及甜菜糖中,都可分离出多糖类化合物,其含量为10~100μg/g。输注此种原料药制成的转化糖溶液,偶可观察到的过敏样反应可能与此物有关。(3)污染物、异物所致的药源性疾病由于污染物引起的药源性疾病以生化制品及生物制品较多,如:①血液制品:引起的艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎。②输液中颗粒物:引起的药源性疾病主要有肺部异物肉芽肿。
11.正确答案 :ABCD
解析:?可引起再生障碍性贫血的药物包括:氯霉素、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、环磷酰胺、甲氨蝶呤、羟基脲、金诺芬、氯喹、甲氟喹、阿的平、苯妥英钠、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比马唑、磺胺异噁唑、复方磺胺甲噁唑等。
12.正确答案 :D
解析:肝素含大量阴电荷,口服不吸收,主要通过静脉用药。
13.正确答案 :D
解析:氨基糖苷类抗生素水溶液在pH2~11范围内都很稳定。
14.正确答案 :ABC
解析:以折扣价销售药品是合法的促销手段,销售中药材应当注明产地,因清偿债务、转产、歇业降价销售商品不属于低价倾销行为,公开竞争对手的药品经营信息属于侵犯商业秘密的不正当竞争行为。故选ABC。
15.正确答案 :A
解析:本题重点考查滴丸剂的特点。滴丸剂设备简单、操作方便、工艺周期短、生产率高。
16.正确答案 :C
解析:本题考查抗痛风药的分类,通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生物合成的药物是别嘌醇。故本题答案选C。
17.正确答案 :D
解析:基本医疗卫生制度主要由医药卫生四大体系、八项支撑组成,四大体系是指建设公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系,构建我国的基本医疗卫生制度。故本题选择D。
18.正确答案 :BD
解析:根据疟原虫生活史和抗疟药的作用环节,可将抗疟药分为:主要用于控制症状的药物如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎宁;主要用于阻止复发和传播的药物如伯氨喹;主要用于病因性预防的药物如乙胺嘧啶。
19.正确答案 :ACDE
解析:本题考查氨基糖苷类抗菌药物庆大霉素的作用特点。庆大霉素用于:①敏感革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染,如败血症、肺炎等,治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧药物合用;②敏感细菌所致的中枢神经系统感染。也可口服用于肠道杀菌。其抗菌作用机制主要是抑制蛋白质的合成,能与细菌30s核糖体结合,使细菌蛋白质的合成受阻。故答案选ACDE。
20.正确答案 :E
解析:乙酰水杨酸即阿司匹林,为酸性,中毒时应碱化尿液,加速排泄。
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