青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后

[单选题]青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后出现咳嗽、咯血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双肺多个斑片状模糊影，最可能的诊断是( )。

A. 农民肺
B. 肺钩端螺旋体病
C. 过敏性肺炎
D. 间质性肺炎
E. 支气管肺炎

正确答案 ：B

解析：肺沟端螺旋体病为肺出血性疾病，临床表现特点为畏寒发热，全身酸痛，以腓肠肌为著。两肺出现广泛片状模糊影，吸收快。

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[单选题]下列各项，不属于失眠临床意义的是( )

A. 痰火扰心
B. 食积胃脘
C. 肝郁化火
D. 阴虚火旺
E. 心胆气虚

正确答案 ：C

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

A. 全蝎
B. 珍珠
C. 羚羊角
D. 天麻
E. 钩藤

正确答案 ：CDE

[单选题]下列属于药邪致病特点的是

A. 变生他疾
B. 情绪波动
C. 阻滞气机
D. 蒙蔽心神
E. 炮制失度

正确答案 ：A

[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 认识和理解临终病人
B. 展示人类文明的进步
C. 重视临终病人的生命品质
D. 满足临终病人的意愿
E. 尊重临终病人的权利

正确答案 ：B

[单选题]治疗心悸失眠、健忘多梦、体虚多汗者，应选用的药物是

A. 珍珠母
B. 朱砂
C. 远志
D. 柏子仁
E. 酸枣仁

正确答案 ：E

[单选题]关于绒毛膜促性腺激素(hCG)，下列哪一项是正确的

A. hCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响
B. hCG的生物活性与黄体生成素相似
C. 孕妇尿中hCG于12周后迅速下降，是妊娠黄体萎缩的结果
D. hCG是一种甾体激素
E. 妊娠期子宫蜕膜的维持是hCG的直接作用

正确答案 ：B

解析：hCG是一种糖蛋白，受精后第6日滋养细胞开始分泌微量的hCG，着床后的10周血清hCG浓度达高峰，维持约10日迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，产后2周内消失。hCG的功能有：①维持月经黄体寿命，增加甾体激素的分泌以维持妊娠；②促进雄激素转化为雌激素；③抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用；④促进男胎性分化；⑤与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。

[单选题]男，43岁。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是

A. 胃肠吻合术
B. 溃疡切除术
C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
D. 幽门成形术
E. 毕Ⅰ式胃大部切除术

正确答案 ：C

[多选题]肾损伤的临床表现包括 ( )

A. 脓尿
B. 尿频
C. 血尿
D. 发热
E. 休克

正确答案 ：CDE

解析：1．病史 有外伤史，尤其是腰部或肾区受伤史。 2．休克 重度肾损伤、肾蒂血管断裂或合并其他脏器损伤时，因创伤和失血常发生休克，甚至危及生命。 3．血尿 是泌尿系统创伤最重要的表现。其特点是镜下血尿或肉眼血尿。血尿的严重程度不一定与肾损伤的程度一致，有时肾损伤可无血尿。 4．疼痛 伤侧肾区或上腹部疼痛，腹肌及腰肌强直，常为钝痛，因肾包膜张力增高或软组织损伤所致。 5．腰腹部肿块血液或外渗尿积存于肾周围，可出现不规则增大的肿块。 6．发热 血肿、尿外渗易继发感染，引起发热症状。

[单选题]白喉棒状杆菌的形态特征之一是:

A. 异染颗粒
B. 菌毛
C. 荚膜
D. 鞭毛
E. 芽胞

正确答案 ：A

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