糖原累积病Ⅰ型患儿纠正酸中毒时禁用

[单选题]糖原累积病Ⅰ型患儿纠正酸中毒时禁用

A. 谷氨酸钠
B. 碳酸氢钠
C. 氯化钠
D. 硫酸钠
E. 乳酸钠

正确答案 ：E

解析：因患儿增多的6-磷酸葡萄糖经无氧酵解而产生乳酸，导致高乳酸血症。故纠酸时禁用乳酸钠。

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[单选题]患者男性，43岁，腹痛腹泻1年，诊断为溃疡性结肠炎，服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项，下列不属于该药常见的不良反应的是

A. 心律失常
B. 白细胞减少
C. 皮疹
D. 恶心、呕吐
E. 食欲不振

正确答案 ：A

解析：柳氮磺胺吡啶既可出现恶心、呕吐、食欲减退等剂量相关性药物不良反应，饭后服用可减少消化道症状；又可引起皮疹、粒细胞减少、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血等。 【该题针对“专业实践能力-溃疡性结肠炎护理措施”知识点进行考核】

[单选题]符合肠结核患者腹痛特点的是

A. 烧灼痛
B. 刀割样疼痛
C. 痉挛性阵痛
D. 排便后可缓解
E. 进食后可缓解

正确答案 ：D

解析：肠结核患者的腹痛性质一般为隐痛或钝痛，进食易诱发或加重，出现腹痛与排便，排便后疼痛可有不同程度的缓解。这与回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进，病变肠曲痉挛或蠕动增强有关。

[单选题]护理糖原累积病Ⅰ型患儿，病情观察的关键症状和体征是

A. 低血糖
B. 腹部膨隆
C. 体重
D. 肌张力
E. 肝大

正确答案 ：A

解析：控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病不十分明显或仅有部分表现；另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、视力下降；并发症有：糖尿病并发症众多，糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。

[单选题]接受清洁手术者的手术时预防用药的时间至

A. 术前24小时
B. 术后3天
C. 术后1周
D. 术后24小时
E. 术后48小时

正确答案 ：D

解析：清洁手术预防用药时间在术前30分钟至2小时内一剂，术后24小时内停药。清洁-污染手术可用至48小时。择期的结直肠手术前，需要通过导泻或灌肠剂进行肠道准备，在手术前24小时开始给予不吸收的口服抗菌药物，共3次。

[单选题]用药物可能治愈的先天性心脏病是

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 房间隔缺损
E. 法洛四联症

正确答案 ：A

解析：大多数先心病均不能药物治愈，但动脉导管未闭出生1周以内使用吲哚美辛治疗，可使90%的患儿治愈，仅有10%的患儿需手术治疗，答案为B。 【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病治疗原则”知识点进行考核】

[单选题]一般蛔虫受精卵发育成感染性虫卵的时间是

A. 4～5周
B. 1～2周
C. 3～4周
D. 5～6周
E. 2～3周

正确答案 ：E

解析：蛔虫受精卵在温暖，潮湿，氧气充分的泥土中，约经2周发育为蚴虫，再经1周蚴虫第一次蜕皮后即为感染期虫卵，感染期虫卵在外界不能孵化，当被人吞食后，多数被胃酸杀灭，少数进入小肠。

[单选题]护理诊断PSE公式中的E代表

A. 健康问题的相关因素
B. 患者的健康问题
C. 患者的现病史
D. 症状与体征
E. 临床表现

正确答案 ：A

解析：PES公式中P:健康问题(Problem)，即护理诊断的名称，是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化，但并不说明变化的程度。E:原因或有关因素(Etiology)，即相关健康问题或与此相关的因素，或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。S：症状和体征(Signs and Symptoms)，在患者身上观察到的一组症状和体征，往往是健康问题的重要特征。

[单选题]下列关于急性上呼吸道感染的描述，错误的是

A. 成人普通感冒多由细菌感染引起
B. 感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎
C. 受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因
D. 急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面常有黄色点状渗出物
E. 普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部无干、湿性啰音

正确答案 ：A

解析：急性上呼吸道感染主要由病毒或细菌引起，细菌性感染仅占小部分，70%～80%是由病毒引起。

[单选题]患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg。心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为

A. 100～200ml
B. ＞1000ml
C. 200～300ml
D. 500～800ml
E. 300～500ml

正确答案 ：B

解析：大便隐血试验阳性提示每天出血量＞5ml；出现黑便提示出血量在50～70ml以上；胃内积血量达250～300ml可引起呕血；一次出血量不超过400ml时，一般不引起全身症状，如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现，严重者引起失血性休克。 【该题针对“专业实践能力-上消化道大量出血护理措施”知识点进行考核】

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