执业医师考试宝典2019临床执业医师知识点汇总考试试题(Z0)

1. [单选题]阴囊包块，透光试验阳性，平卧后消失，多见于

A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 腹股沟斜疝
D. 睾丸肿瘤
E. 交通性鞘膜积液

2. [单选题]男，40岁。慢性肾衰竭患者，饮食控制欠佳突发抽搐，意识丧失，心跳骤停。死亡原因最可能是

A. 高钾血症
B. 尿毒症脑病
C. 高血压
D. 心功能不全
E. 代谢性酸中毒

3. [单选题]7男，54岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF35%。患者喘憋的机理为

A. 左心室充盈压明显降低
B. 心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
C. 左心室舒张功能明显受损
D. 左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量
E. ，左心室每搏功明显高于右心室每搏功

1.正确答案 ：E

解析：交通性鞘膜积液肿块外形与睾丸鞘膜积液相似，于每日起床后或站立活动时肿块缓慢出现并增大。平卧或睡觉时肿块逐渐缩小，透光试验阳性。精索鞘膜积液肿块较小，在腹股沟管内，牵拉同侧睾丸可见肿块移动。故1题答案为C。睾丸鞘膜积液所呈现的肿块完全局限在阴囊内，上界可清楚摸到。鞘膜积液多透光，而疝块不能透光。腹股沟斜疝时，可在肿块后方触及实质感的睾丸，鞘膜积液时，睾丸在积液中间。故2题答案为D。

2.正确答案 ：A

解析：患者慢性肾衰，易并发高血钾，引起心脏骤停，导致死亡。

3.正确答案 ：B

解析："LVEF"即是左心射血分数，左心射血分数35%提示心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低导致左心衰，因为左心室左心房压力太大，所以肺循环血液无法进入左房左室。患者表现为憋喘。

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