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[单选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述不正确
A. 心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚
B. 感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
C. 充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好
D. 并发体循环梗死较二尖瓣狭窄少
E. 严重的急性二尖瓣反流可很快出现急性左心衰
[单选题]心尖第一心音减低见于
A. 肺气肿
B. 二尖瓣狭窄
C. 肺心病
D. 心包积液
E. 二尖瓣关闭不全
正确答案 :E
解析:二尖瓣关闭不全的体征。任何原因导致左心室舒张期血容量增多或心肌本身收缩力降低时,第一心音均会减弱。二尖瓣关闭不全时左心房血量增加,左心室舒张期接受血量增多而导致过度充盈,加之二尖瓣不能关闭,使第一心音降低。心包积液及肺气肿时第一、第二心音均减弱且遥远,非单独第一心音降低。
[单选题]呼吸机压力释放阀故障可导致
A. 低氧血症
B. 压力伤
C. 呼吸回路压力不足报警
D. 通气不足
E. 过度通气
正确答案 :D
解析:呼吸机压力释放阀故障导致呼吸回路与废气排放系统连通,造成正压通气时部分潮气量气体进入废气排放系统的储气囊,因此出现通气不足的后果。
[单选题]对于营养不良的营养治疗,应首先纠正的是
A. 低体温
B. 血清胆固醇浓度降低
C. 低蛋白血症
D. 水、电解质紊乱
E. 血糖降低
正确答案 :D
[单选题]乙状结肠切除术后,与使用PCA无关的并发症是
A. 呼吸抑制
B. 切口渗血
C. 嗜睡
D. 皮肤瘙痒
E. 头晕、恶心
正确答案 :B
解析:术后镇痛不会影响凝血机制。
[单选题]烧伤患者全麻诱导不宜使用的肌松药是
A. 阿曲库铵
B. 琥珀胆碱
C. 维库溴铵
D. 哌库溴铵
E. 罗库溴铵
正确答案 :B
解析:烧伤患者应用琥珀胆碱可导致重度高血钾症和心搏骤停,因此在大面积烧伤24小时至2年内禁用该药。
[单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》?
A. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
B. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
正确答案 :C
[单选题]下列哪项是诊断膀胱肿瘤最可靠的方法
A. 根据血尿和膀胱刺激症状
B. 膀胱双合诊
C. 超声检查
D. 膀胱镜检查和活体组织检查
E. 尿脱落细胞
正确答案 :D
[单选题]男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是
A. 腰麻
B. 全麻
C. 硬膜外麻醉
D. 局麻
E. 局麻加强化
正确答案 :B
解析:患者为老年男性,一般情况差,根据生命体征判断已存在休克征象。急性肠梗阻或肠坏死无继发中毒性休克的患者,可选用连续硬膜外阻滞。有严重脱水、电解质、酸碱失衡、腹胀、呼吸急促、血压下降、心率增快的休克患者,以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应预防呕吐、反流误吸;同时抗休克治疗,维护心、肺、肾功能,预防呼吸困难综合征、心力衰竭和肾衰竭。输血输液时,应掌握剂量与速度,胶体与晶体比例,以维持生理需要的血红蛋白与血细胞比积。麻醉后需待患者完全清醒,呼吸交换正常、循环稳定、血气分析正常,方停止呼吸治疗。
[单选题]糖尿病微血管病变的典型改变是
A. 微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚
B. 微小动脉硬化、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚
C. 微小动脉硬化、微血管瘤形成和微血管网减少
D. 微循环障碍、微血管瘤形成和微小动脉硬化
E. 微小动脉硬化、微血管瘤形成和微小静脉血栓形成
正确答案 :A