【导言】考试宝典发布"一位77岁女性，主诉有6个月的严重右臀部疼痛，放射至右侧小腿。"考试试题下载及答案，更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]一位77岁女性，主诉有6个月的严重右臀部疼痛，放射至右侧小腿。有夜间痛，常影响睡眠。坐位、仰卧位或右侧卧位时疼痛严重，然而正常站立时疼痛很快消失。最可能的诊断是（）
A. 弹响髋
B. 坐骨神经痛
C. 神经根病
D. 梨状肌综合征
E. 髋部滑囊炎
[单选题]患者，男，50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天，不能进食，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病？( )
A. 偏头痛
B. 右三叉神经痛
C. 左面神经麻痹
D. 左三叉神经痛
E. 右面神经麻痹
正确答案 ：D
解析：据患者典型的三叉神经分布区的发作性剧痛，查体无阳性神经系统定位体征，患者为左三叉神经痛。
[单选题]口腔黏膜枸橼酸芬太尼（OTFC）应用于口腔颊黏膜，总的明显的生物利用率是（）
A. 25%
B. 33%
C. 50%
D. 75%
E. 65%
正确答案 ：C
[单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）
A. 补益肺气
B. 补肾纳气
C. 宣肺散寒
D. 健脾益气
E. 宣肺泄热
正确答案 ：D
[多选题]下列哪些是鞘内泵的并发症（）
A. 内分泌失调
B. 脑脊液漏
C. 泵扭转
D. 肉芽肿形成
正确答案 ：ABCD
解析：A.肉芽肿形成可发生在鞘内导管尖端，能导致诸如脊髓损伤一类的严重并发症。 B.脑脊液漏是放置鞘内泵的常见相关并发症。 C.泵扭转会引起导管扭结及持续增加的疼痛、戒断症状。 D.鞘内阿片类药物能引起激素水平改变症状，如体重增加。
[单选题]一名56岁男性，热衷于打高尔夫，主诉左肘部疼痛，使用抗炎药物、热敷和物理治疗后，疼痛不能缓解。最近已经不能打18洞，这让他很沮丧。体验发现左腕对抗阻力被动屈曲或伸展会引起疼痛。该患者最可能的诊断是（）
A. 奎尔万病
B. 外上髁炎
C. 肱桡肌腱炎
D. 内上髁炎
E. 骨间后神经卡压
正确答案 ：B
解析：A.牵涉到深部桡神经的被称为骨间后神经卡压。症状与桡隧道综合征类似，包括前臂背侧近端的疼痛，并伴有骨间后神经上方外上髁远端4cm的桡管位置难以忍受的压痛。在试图抵抗中指伸展动作时常会诱发疼痛。 B.内上髁炎或高尔夫球肘会产生疼痛，内上髁上方有剧烈的压痛，可存前臂和腕部屈曲和旋前时进一步加重。 C.外上髁炎或网球肘涉及伸肌-旋后肌群，包括桡侧伸腕短肌、指总伸肌、尺侧腕伸肌、旋后肌。其中桡侧伸腕短肌最常见，大多由腕部重复运动导致，如屈腕、伸肘、前臂旋前。诱发试验包括抓握或对抗阻力伸腕或外上髁区域出现突发的严重疼痛时前臂旋后。患者是位高尔夫球爱好者，在这里是个错误选项。 D.奎尔万病或拇短伸肌和拇内收肌腱鞘的腱鞘炎能导致解剖学上“鼻烟壶”的肿胀和压痛。 E.肱桡肌腱炎导致前臂外侧疼痛，即肱桡肌肌腱的区域。如前所述的诱发试验一般不会产生典型症状。
[多选题]神具体反映在人的（ ）
A. 语言呼吸
B. 精神表情
C. 面色
D. 眼神
E. 动作体态
正确答案 ：ABCDE
[单选题]脊髓髓内肿瘤患者，其痛温觉障碍的进展为( )。
A. 自病变节段先后向上、下发展
B. 自四肢远端向近端发展
C. 自病变节段由下向上发展
D. 自病变节段同时向上、下发展
E. 自病变节段由上向下发展
正确答案 ：E
[单选题]神经根型颈椎病的症状不包括
A. 腱反射异常
B. 根性肌力障碍
C. 根性痛
D. 头痛
E. 颈部症状
正确答案 ：D
解析：神经根型颈椎病的症状包括：根性痛、根性肌力障碍、腱反射异常、颈部症状。
[多选题]关于复杂性局部痛综合征以下说法正确的是（）
A. SCI后出现复杂性局部痛综合征多见
B. 脑损伤后受影响的肢体相比未受影响的肢体发生复杂性局部痛综合征风险更高
C. 上肢比下肢更容易受累
D. 20%的脑损伤是发生在复杂性局部痛综合征后
正确答案 ：BC
解析：据估计，骨折后CRPS的风险是1%——2%，脑外伤后是12%。在大样本的回顾性研究显示，分布在上肢和下肢比例是1：1——2：1。SCI后出现CRPS是罕见的。脑外伤后受影响的肢体更可能受累。
