2019住院医师规培考试宝典吉林住院医师规培(耳鼻咽喉科)真题答案公布(Z0)

1. [单选题]能够区别气管闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤的选项是

A. 呼吸困难
B. 病史及局部检查
C. 局部疼痛
D. 皮下气肿、纵隔气肿
E. 咯血

2. [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 帕兹瓦尔
B. 希波克拉底
C. 皮内尔
D. 胡弗兰德
E. 恩格尔

3. [单选题]某男，30岁，感冒后左耳突然流脓，经口服抗生素1周流脓停止，数周后病人以轻微头痛不适就诊。查：外耳道洁净，鼓膜完整，乳突区皮肤无红肿，X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为：

A. 急性中耳炎复发
B. 残余性中耳炎
C. 以上都不是
D. 慢性中耳炎(单纯型)
E. 隐蔽性乳突炎

1.正确答案 ：B

解析：气管的闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤在症状上很难区别，两者均可出现疼痛、咯血，咽、食管损伤重时可发生呕血。咽、食管损伤可伴喉不同程度的受累，黏膜水肿出现呼吸困难，但常较气管损伤出现的呼吸困难轻。同样，咽及食管损伤后，气体可逸入皮下及筋膜间隙而出现气肿。但两者的病史往往有较大区别，气管闭合性损伤多由钝性外力从正面或侧面撞击颈部引起，位置在颈段气管范围，而咽、食管的闭合性损伤多由进食过程中尖锐异物误伤或患者故意吞咽异物刺伤咽、食管黏膜致咽、食管周围炎引起。局部的一般检查尤其是纤维喉、气管、食管镜检查可确诊。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

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