关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是

[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是

A. 腺样囊性癌已出现肺转移者，原发灶切除术已无意义
B. 腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除
C. 位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除
D. 如果肿瘤侵犯周围组织，应将受侵的和邻近组织切除
E. 腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止

正确答案 ：A

解析：腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间，在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌，均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织，应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广，局部复发率高，对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。

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[单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
B. 1946年《纽伦堡法典》
C. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
D. 1975年世界医学会《东京宣言》
E. 1968年世界医学会《悉尼宣言》

正确答案 ：B

[单选题]病程较长，鞘管壁较厚，局部隆起较高，反复发作者应采用(　　)。

A. 外用消肿膏，以绷带包扎
B. 手术治疗
C. 局部封闭
D. 推按阳溪法
E. 内服中药调养气血，舒筋活络

正确答案 ：B

[多选题]下列哪些情况易发生继发性宫缩乏力

A. 骨盆出口平面狭窄
B. 羊水过少
C. 持续性枕横位
D. 中骨盆狭窄
E. 持续性枕后位

正确答案 ：ACDE

[单选题]下列关于骨髓增生异常综合征（MDS）的叙述正确的是

A. 骨髓必须3系有病态造血
B. 外周血细胞必须有3系减少
C. 造血细胞凋亡减少
D. 病态造血非MDS特有
E. 外周血细胞必须有2系减少

正确答案 ：D

[多选题]ADCC具有以下特点 ( )

A. M、NK、中性粒细胞在特异性抗体介导下杀伤靶细胞
B. 靶细胞上MHC分子参与ADCC
C. 需要补体参与
D. 靶细胞与特异性抗体结合
E. 对靶细胞的杀伤作用是非特异性的

正确答案 ：ADE

解析：抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用是指表达IgGFc受体的NK细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等，通过与已结合在病毒感染细胞和肿瘤细胞等靶细胞表面的IgG抗体的Fc段结合，而杀伤这些靶细胞的作用，但对靶细胞的杀伤作用是非特异性的。IgG抗体可介导这些细胞发挥ADCC作用，其中NK细胞是能发挥ADCC作用的主要细胞。在抗体介导的ADCC作用的发生过程中，抗体只能与靶细胞上的相应抗原表位特异性结合，而NK细胞等效应细胞可杀伤任何已与抗体结合的靶细胞，故抗体与靶细胞上的抗原结合是特异性的，NK细胞等对靶细胞的杀伤作用是非特异性的。

[单选题]肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病

A. 脂肪肝
B. 急性病毒性肝炎
C. 肝糖原累积症
D. 肝淤血
E. 晚期肝硬化

正确答案 ：E

[单选题]以下关于酚醛树脂(塑化液)的描述哪一项不正确

A. 聚合后对根尖周组织刺激性小
B. 能促进根尖钙化，封闭根尖孔
C. 主要成分为间苯二酚和甲醛
D. 聚合前流动性大，具有良好的渗透性
E. 能够渗透到牙本质小管中去

正确答案 ：B

解析：能促进根尖钙化，封闭根尖孔的是氢氧化钙糊剂，酚醛树脂不具有此功能。

[多选题]病毒性肝炎合并妊娠的处理哪些项不恰当

A. 产后不宜哺乳，应及时回奶
B. 产褥期可使用四环素预防感染
C. 临产后应立即行剖宫产术
D. 妊娠中晚期终止妊娠
E. 妊娠早期治疗后行人工流产

正确答案 ：ABCDE

解析：四环素会造成灰婴情况发生，刮宫术与病毒性肝炎没有直接联系，并且不应该终止妊娠，顺应妊娠规律。

[单选题]男，30岁，顽固性膀胱刺激征，用抗生素后症状无明显减轻。尿中有红白细胞，3次尿培养阴性，考虑诊断为 ( )

A. 肾盂肾炎
B. 膀胱炎
C. 膀胱异物
D. 泌尿系结核
E. 泌尿系结石

正确答案 ：D

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