住院医师规培考试宝典陕西住院医师规培(精神科)考前点睛模拟题(Z3)

1. [单选题]患者、男性，56岁，近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病，对于该病下述哪项症状一般不会出现

A. 静止性震颤
B. 走路呈"慌张步态"
C. 全身肌肉强直
D. 出现偏瘫症状
E. 协调运动减少

2. [单选题]急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是

A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. R-on-T室性期前收缩
D. 房室传导阻滞
E. 阵发性室上性心动过速

3. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果，不正确的是

A. 脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B. EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
C. EEG异常随着疾病的进展逐渐加重，随着疾病的恢复也逐渐恢复正常
D. 脑脊液压力增高，细胞数增多，蛋白增加，糖及氯化物正常
E. 头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变

4. [单选题]体温调节中枢功能失常所致的发热见于

A. 中暑
B. 脑膜炎
C. 脑血栓
D. 结核病
E. 脱水

5. [单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指

A. 鼠疫、霍乱
B. 鼠疫、艾滋病
C. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
D. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
E. 鼠疫、霍乱、艾滋病

6. [单选题]糖尿病伴有的精神障碍最常见的是哪项

A. 抑郁和焦虑
B. 认知障碍
C. 精神运动性兴奋
D. 幻觉、妄想
E. 意识障碍

7. [单选题]应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是( )

A. 从小量开始以避免Somogyi效应
B. 血糖波动大时可加用双胍类药物
C. 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)
D. 以饮食疗法为基本治疗
E. 酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)

8. [单选题]下列哪项不属于现病史的内容

A. 病程中的一般情况
B. 病情的发生和演变
C. 系统询问
D. 诊治经过
E. 伴随症状

9. [单选题]慢性焦虑状态即广泛性焦虑症一般没有下列症状

A. 心跳加快尿频、尿急
B. 出汗、面色苍白
C. 震颤
D. 气透不过来，濒死感

10. [单选题]下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是

A. 胶体次枸橼酸铋
B. 西咪替丁
C. 硫糖铝
D. 奥美拉唑
E. 阿托品

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：本题属记忆、理解题。考核知识点为病因病理。错误率不高。常见错误：①错选"B"、"C"两项，引起发热主要是病原体所致，属于感染性发热；②错选"D"，脱水引起发热属于内分泌、代谢障碍所致；③错选"E"，血栓引起发热属于无菌性坏死物质吸收所致；④没选"A"，中暑可直接损害体温调节中枢，导致发热。复习要点掌握发热病因及分类特点，结合临床学科知识可加深理解。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

解析：糖尿病中最常见的精神障碍是抑郁和焦虑，两者可共存或交替出现。慢性糖尿病患者可见轻度认知障碍或轻度痴呆，可能是由于反复低血糖或脑动脉硬化的原因。在发生糖尿病严重并发症(如糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷)病情加重后患者可出现意识障碍，包括谵妄状态。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：本题属记忆题。考核知识点为诊断鉴另0（现病史的内容），错误率较高。常见错误：①错选"C"，易将诊治经过误认为既往史内容；②错选"E"，现病史易遗漏病人患病后的一般情况；③未注意题目为否定题。现病史包括起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过及病程中的一般情况等内容，不包括系统询问。复习要点掌握现病史7个方面的内容。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：抑酸作用最强，疗效最好的药物是质子泵抑制剂。

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