开放性气胸的紧急处理原则( )

[单选题]开放性气胸的紧急处理原则( )

A. 立即做胸腔穿刺抽气
B. 立即做胸腔闭式引流
C. 立即行气管内插管辅助呼吸
D. 用无菌纱布覆盖包扎伤口
E. 立即清创胸壁伤口缝合

正确答案 ：D

解析：开放性气胸的紧急处理原则是将开放性气胸转变成闭合性气胸。

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[单选题]严重创伤性休克后，首先应预防的是

A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 感染
C. 肾衰竭少尿
D. 急性心力衰竭
E. 肝性脑病

正确答案 ：B

[单选题]颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是

A. 非手术治疗无效反复发作者须手术治疗
B. 后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除
C. 伴椎管狭窄者一般行前路手术
D. 前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
E. 脊髓型颈椎病常需手术治疗

正确答案 ：C

[单选题]女性，12岁，背痛伴低热8个月。体格检查：轻度贫血，胸腰部后凸畸形，有压痛，拾物试验(+)。首选检查是

A. 血沉
B. 类风湿因子
C. 摄胸腰段X线片
D. 碱性磷酸酶
E. 血常规

正确答案 ：C

解析：首选检查是拍胸腰段X线片，一般能看到椎间隙狭窄，椎弓根存在，椎体呈楔形变，有时可看到椎旁有冷脓肿阴影，对诊断很有价值。血沉、碱性磷酸酶、血常规和类风湿因子检查均无特异性。

[单选题]下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路

A. 主动脉入路
B. 右心室入路
C. 左心室入路
D. 肺动脉入路
E. 右心房入路

正确答案 ：A

解析：动脉外，左、右心房，左、右心室都可作为修补室缺之入路，根据室缺部位、大小不同而选择。

[单选题]预防哺乳期乳腺炎，下列不恰当的是

A. 纠正乳头内陷
B. 预防性应用抗生素
C. 经常清洗乳头
D. 积极哺乳，避免淤乳
E. 保护乳头皮肤，避免皮肤破损

正确答案 ：B

[单选题]有关颅底骨折的特点，下列不正确的是

A. 有脑脊液漏时禁行腰穿
B. 颅前窝骨折可出现熊猫眼
C. 颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D. 颅中窝骨折可出现鼻漏
E. 脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

正确答案 ：E

解析：脑脊液漏者迁延1个月以上仍不愈合，可根据患者情况行脑脊液漏修补术。

[单选题]早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是

A. 局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
B. 白细胞总数及中性粒细胞增高
C. X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
D. 干骺端疼痛及深压痛
E. 全身中毒症状

正确答案 ：A

解析：对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

[多选题]对心肌氧平衡叙述正确的是 ( )

A. 冠状窦血氧饱和度的正常值为30%
B. 心肌储备功能与冠状血流有关
C. 心肌可以从动脉血摄取氧量约为6～10ml/min·100g
D. 冠状循环的血流量与心肌氧耗有关
E. 心室壁张力增加心肌氧耗增加

正确答案 ：ABCDE

[单选题]疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位

A. 髌骨上极
B. 尺骨下段
C. 尺骨鹰嘴
D. 第二、三跖骨
E. 第一趾骨

正确答案 ：D

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