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[单选题]伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位,可能是下述哪种骨折
A. 股骨颈骨折
B. 股骨粗隆间骨折
C. 股骨上1/3骨折
D. 股骨上中段骨折
E. 股骨髁上骨折
[单选题]下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是
A. 具有胸、腹伤的双重临床表现
B. 胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
C. 膈肌破裂一般不易漏诊
D. 穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见
E. 需要急诊手术治疗
正确答案 :C
解析:胸腹挤压伤、撞击伤引起的膈肌破裂,由于缺乏典型的临床征象,加之有合并伤存在,受伤早期往往不易及时做出正确诊断,是所有胸部创伤中最易漏诊的损伤之一。
[单选题]临床器官移植排斥反应最常见的类型是
A. 以上都不是
B. 超急性排斥反应
C. 加速性排斥反应
D. 慢性排斥反应
E. 急性排斥反应
正确答案 :E
[单选题]感染性休克应用皮质激素的作用是
A. 增强心肌收缩力
B. 以上都是
C. 以上都不是
D. 阻断受体兴奋作用
E. 促进糖异生
正确答案 :B
解析:阻断受体兴奋作用,降低外周阻力改善微循环,增强心肌收缩力,增加心排出量,促进糖原异生,使乳酸转化为葡萄糖,有利于酸中毒症状的减轻。
[单选题]连枷胸主要的病理生理紊乱为
A. 呼吸、循环衰竭
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 肺水肿,肺不张
D. 胸膜腔内压力增高
E. 胸壁反常呼吸运动
正确答案 :E
[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
A. 尿液中排钠增加
B. 血压下降和心动过速
C. 血液内皮质激素增高
D. 全身血管收缩
E. 肾小球滤过率明显下降
正确答案 :A
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。
[单选题]当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是
A. 甲、乙、丙三类传染病疫区
B. 乙类传染病疫区
C. 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁
D. 甲类和乙类传染病疫区
E. 甲类传染病疫区
正确答案 :E
[单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性,等于
A. 治疗效果
B. 非技术交往
C. 非言语交往
D. 言语交往
E. 技术交往
正确答案 :A
[单选题]患皮肤癌的病因学中,无关的是
A. 遗传因素
B. 不良嗜好,如酗酒、吸烟等
C. 长期日光暴晒或受到过量的放射线照射
D. 慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿
E. 长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质
正确答案 :B
[单选题]甲型病毒性肝炎的潜伏期是
A. 6~10周
B. 2~6周
C. 8~12周
D. 1~3周
E. 4~8周
正确答案 :B
解析:临床表现潜伏期为15~50天。