住院医师规培考试宝典2019外科模拟考试冲刺试题(Z3)

1. [多选题]肝移植期间，在阻断门静脉、肝动脉和下腔静脉瞬间病人可能出现下列哪些危险情况 ( )

A. 血压急剧下降
B. 心脏骤停
C. 体温骤降
D. 高血糖
E. 高血钾

2. [单选题]早期即可发生淋巴转移的最常见肺癌是

A. 大细胞癌
B. 腺癌
C. 鳞腺癌
D. 小细胞癌
E. 鳞癌

3. [单选题]关于肾结核的手术治疗原则，下列不正确的是

A. 术中尽量保存肾正常组织
B. 有泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在不能手术
C. 手术前应给予足够抗结核治疗
D. 手术后应继续抗结核治疗
E. 有附睾结核存在不能切除病肾

4. [单选题]各类休克的共同点是

A. 血压下降
B. 有效循环量减少
C. 中心静脉压下降
D. 尿量减少
E. 脉压减小

5. [单选题]颞叶钩回疝早期的临床表现是

A. 双侧瞳孔散大，意识丧失
B. 意识丧失，呼吸次数减少
C. 意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
D. 一侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪
E. 双侧瞳孔扩大

6. [单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

A. 腹膜后血肿
B. 空腔脏器破裂
C. 实质脏器破裂
D. 误穿入血管
E. 前腹壁血肿

7. [单选题]有关室间隔缺损的治疗，下列不恰当的是

A. 室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证
B. 有的病例可选择介入治疗
C. 一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择
D. 巨大室缺应尽早手术
E. 室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据

8. [单选题]患者男性，62岁，偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg(20／12kPa)，心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断

A. 动态心电图
B. 活动平板试验
C. 监测心电图动态变化
D. 冠脉造影
E. 心脏彩色超声

9. [单选题]创伤性神经瘤是指

A. 神经损伤后与异物卷曲成团
B. 神经损伤后与局部结缔组织长在一起
C. 神经损伤后被周围纤维组织包裹
D. 神经损伤后被瘢痕组织包裹
E. 神经被血肿包裹

10. [单选题]医师经注册后，应当按照以下注册的内容执业

A. 执业范围，执业类别，执业地点
B. 执业范围，执业类别，医疗机构
C. 执业范围
D. 执业地点
E. 执业范围，执业类别

1.正确答案 ：AB

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：休克的现代概念是一种由多种病因引起的，最终以有效循环血量减少，全身组织、器官氧合血液灌流不足，细胞缺氧和代谢紊乱为主要病理生理改变的综合征。目前通常将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。而各类休克的共同点为有效循环血量不足。

5.正确答案 ：C

解析：颞叶钩回疝早期的临床表现是意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪。

6.正确答案 ：C

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：冠脉造影术是诊断冠心病的金指标，是诊断冠心病最常用有效的手段，另外随着CT精确度的提高，如64排螺旋CT的应用，冠脉CTA也日渐成为冠心病诊断的一项重要措施。动态监测心电图变化和活动平板试验对冠心病的诊断有提示作用，而不能用作确诊。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

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