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[多选题]下面关于环苯扎林的说法,不正确的是()
A. 它的结构与抗惊厥药相似
B. 它有胆碱能不良反应
C. 老年患者无需剂量调整
D. 它能产生窦性心动过速
[多选题]影响疼痛反馈的心理因素是()
A. 害怕和无助
B. 睡眠剥夺
C. 焦虑
D. 文化差异
正确答案 :ABCD
解析:焦虑、恐惧、无助和睡眠剥夺被认为是增加疼痛的恶性循环。文化背景已被证明在个人的疼痛反应发挥重要作用。
[单选题]具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为( )。
A. 正常肌肉的低频电疗法
B. 直流电断续波疗法
C. 经皮电神经刺激疗法
D. 电兴奋疗法
E. 电睡眠疗法
正确答案 :C
[单选题]半月神经节阻滞最严重的并发症是( )。
A. 颅内出血
B. 穿刺部位肿胀
C. 复视、视物模糊
D. 头晕、恶心
E. 角膜溃疡、失明
正确答案 :E
解析:半月神经节阻滞的并发症有角膜溃疡、失明;颅内出血;穿刺部位肿胀;头晕、恶心;其他脑神经功能受损如复视、视物模糊、咽部不适等。其中最严重的并发症是角膜溃疡、失明。
[单选题]男孩,9岁,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择
A. 非甾体类抗炎剂
B. 牵引制动
C. 截肢术
D. 理疗
E. 大量抗生素
正确答案 :C
[单选题]下列哪项不是三叉神经的分支
A. 上颌支(第Ⅱ支)
B. 下颌支(第Ⅲ支)
C. 眼支(第Ⅰ支)
D. 下牙槽神经
E. 颧支
正确答案 :E
[单选题]枝川疗法是一种( )。
A. 按摩疗法
B. 病灶注射疗法
C. 体表注射疗法
D. 电刺激疗法
E. 神经阻滞疗法
正确答案 :C
[多选题]行SCS时心绞痛的指征是()
A. 可能仅有效1年,之后刺激器应该去除
B. 禁忌使用,因为会造成明显缺血事件
C. 促进运动能力
D. 不仅提供抗心绞痛效果,而且还能减少缺血
正确答案 :CD
解析:2006年的一篇综述表明SCS能增加运动能力同时减少短效硝酸酯类使用并改善生活质量。该文献同时发现5年后60%的患者仍有有益的效果。运动负荷测试以及心电图监测证据显示有缺血的减少以及抗心绞痛作用。若痛感持续则患者仍有明显缺血事件[Deer TR,Raso LJ.Spinal cord stimulation for refractory angina pectoris and peripheral vascular disease.Pain Physician2006;9D.:347-352].
[单选题]下列有关放射痛的描述,哪项是错误的?( )
A. 有较典型的感觉、运动的定位体征
B. 无典型的反射损害的定位体征
C. 可有肌萎缩及皮肤神经营养不良性表现
D. 是神经根受到损害的特征性表现
E. 疼痛沿受损神经向末梢放射
正确答案 :B
[单选题]下列与导致老年患者依从性差有明确联系的因素是()
A. 宗教因素
B. 只有A和C是正确的
C. A,B,C都是正确的
D. 医患沟通
E. 种族
正确答案 :B
解析:在各种不同年龄群体中,患者对长期药物疗法的依从性比例大约接近50%。人们列举了许多理由来解释为什么会有如此低的比例,然而影响患者依从性的主要原因却很简单,即每次需服用的药物种类数目。药物种类越多,依从性越差。其他与老年群体更差的治疗依从性具有明显关联的原因包括人种、药物及药物剂量形式、费用、医保覆盖范围以及医患沟通。此外,人们亦对影响患者依从性的几个因素提出意见不一的研究结论,这些影响因素包括年龄、性别、并存疾病、社会经济状态、日常生活安排、访问医生的次数、知识储备、患者态度及对健康的信仰。