一发热病人，咳嗽，胸痛，咳臭痰，胸片发现右下肺野是大片状阴影

[单选题]一发热病人，咳嗽，胸痛，咳臭痰，胸片发现右下肺野是大片状阴影，其中可见透光区及内有液体平面，首先应考虑为（ ）

A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 肺结核
D. 周围型肺癌
E. 肺脓肿

正确答案 ：E

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[单选题]腋测法测量体温的正常值为

A. 36.3℃～37.2℃
B. 35.8℃～36.8℃
C. 36.5℃～37.7℃
D. 36℃～37℃
E. 36.8℃～37.8℃

正确答案 ：D

[单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是

A. 蜂蜇中毒
B. 急进性肾小球肾炎
C. 胃肠疾病导致体液大量丢失
D. 氨基苷类抗生素
E. 外伤后大出血

正确答案 ：B

解析：急性肾小管坏死的主要原因是肾缺血或中毒引起的肾损伤。本题中外伤后大出血和胃肠疾病导致体液大量丢失都可以导致急性肾缺血；而蜂蜇的生物毒中毒和氨基苷类抗生素的直接肾毒性都是导致急性肾小管坏死的重要原因。急进性肾小球肾炎的主要临床特点之一是少尿、无尿性肾功能衰竭，其引起肾功能衰竭的原因是大量的大新月体形成，使有功能肾单位减少、肾小球滤过率急剧下降。

[单选题]内听道内的Bill棒分割以下哪些神经

A. 耳蜗神经与前庭下神经
B. 前庭上神经与前庭下神经
C. 耳蜗神经与前庭上神经
D. 面神经与耳蜗神经
E. 面神经与前庭上神经

正确答案 ：E

解析：Bill棒垂直将面神经与前庭上神经分为前后两部，耳蜗神经居面神经之下，前庭下神经居耳蜗神经之后。

[单选题]原发性肝癌中最少见的类型为

A. 卫星型
B. 巨块型
C. 结节型
D. 混合型
E. 弥漫型

正确答案 ：A

解析：最少见类型为卫星型。

[单选题]小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时典型常见的瞳孔变化是

A. 患侧瞳孔逐渐散大
B. 双侧瞳孔散大
C. 患侧瞳孔逐渐缩小
D. 双侧瞳孔大小不变
E. 双侧瞳孔缩小

正确答案 ：A

解析：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有上睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起。

[单选题]周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为

A. 四肢弛缓性瘫痪+呼吸肌麻痹
B. 对称性四肢弛缓性瘫痪
C. 痛性肌痉挛
D. 不对称性四肢弛缓性瘫痪
E. 四肢弛缓性瘫痪+眼外肌，吞咽肌麻痹

正确答案 ：B

[单选题]阑尾假性黏液瘤的临床特点是

A. 是阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内种植形成，有恶性的特点
B. 不发生淋巴结和肝转移，治疗主张尽量切除或需反复多次手术
C. 局限在阑尾时不易与阑尾黏液囊肿鉴别
D. 大量种植时，可出现腹胀，可造成粘连性肠梗阻和内瘘
E. 以上都是

正确答案 ：E

[单选题]休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示( )

A. 血容量不足
B. 容量血管过度收缩
C. 心功能不全
D. 肾功能不全
E. 血容量过多

正确答案 ：A

[单选题]新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

A. 局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼
B. 臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
C. 臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节
D. 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
E. 全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼

正确答案 ：D

解析：新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周。

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