患者男，32岁。右颈肿物1个月，CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿

[单选题]患者男，32岁。右颈肿物1个月，CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物，密度均匀，双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结，边界清楚，最有可能的诊断是

A. 鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移
B. 恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移
C. 纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移
D. 结核
E. 淋巴瘤

正确答案 ：A

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[单选题]输尿管结石最常见停留的部位是在

A. 输尿管起始部、
B. 肾盂漏斗部
C. 骨盆入口处
D. 进入膀胱壁处
E. 跨过髂总动脉处

正确答案 ：D

解析：在尿路解剖中，输尿管有三个生理性狭窄区，即与肾盂连接处、越过骨盆边缘与髂血管相交处和进入膀胱壁处，其中最狭窄部位为进入膀胱壁处，因此结石最易滞留于此。

[多选题]关于脑膜炎球菌多糖疫苗，叙述正确的有

A. A群脑膜炎球菌多糖疫苗虽可对幼儿诱生抗体和免疫记忆，但需重复接种才能诱生足够效价的抗体
B. 目前脑膜炎球菌B群尚无有效疫苗
C. C群脑膜炎球菌多糖疫苗对年龄＜2岁儿童无可靠的免疫原性，如果给幼儿接种这种疫苗可导致在以后几年对C群抗原的耐受性
D. Y群和W135群多糖疫苗对所有人群均具有免疫原性
E. A群、C群或多价脑膜炎球菌多糖疫苗可进行应急免疫接种，控制流行性脑脊髓膜炎暴发

正确答案 ：ABCE

[单选题]以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是

A. 每次持续数天
B. 起病急骤
C. 有时异味可诱发
D. 鼻腔发痒
E. 频繁喷嚏

正确答案 ：A

[单选题]关于流行性乙型脑炎的病理改变，叙述错误的是

A. 中枢神经系统血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落，产生附壁血栓，形成栓塞
B. 脑实质中有大量中性粒细胞浸润，常聚集在血管周围，形成“血管套”
C. 脑实质及脑膜血管充血扩张，大量浆液性渗出
D. 神经细胞变性和坏死，尼氏小体消失，核可溶解，细胞内出现空泡
E. 胶质细胞成弥漫性增生，聚集在坏死的神经细胞周围形成胶质小结

正确答案 ：B

[单选题]下列属于良性肿瘤的是

A. 白血病
B. 神经母细胞瘤
C. 无性细胞瘤
D. 神经鞘瘤
E. 骨髓瘤

正确答案 ：D

解析：该题着重考查的是肿瘤的特殊命名原则，即有些以"病"或"瘤"结尾的肿瘤，在生物学行为上属恶性肿瘤，需特殊记忆。该题选项中属于良性肿瘤的只有来源于神经鞘细胞的良性肿瘤--神经鞘瘤，故正确答案是C。

[单选题]关于肉毒杆菌及其毒素的性质，哪项不对 ( )

A. 严格厌氧的梭状芽孢杆菌，革兰染色阳性
B. 在消化道内大量繁殖，产生大量外毒素
C. 肉毒杆菌外毒素是一种嗜神经毒素
D. 芽孢对热及化学消毒剂抵抗力强
E. 外毒素不耐热，胃酸及消化酶不能将其破坏

正确答案 ：B

[单选题]关于咳嗽，描述正确的是

A. 干咳仅见于肺癌早期
B. 感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻
C. 支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰
D. 只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽
E. 中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致

正确答案 ：C

[单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 药品用法中写明"遵医嘱"
B. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
C. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期
D. 西药和中药饮片开具在一张处方上
E. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致

正确答案 ：B

[单选题]关于鼻咽癌的影像表现，下列描述错误的是

A. 注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化
B. 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直
C. 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有
D. 肿瘤常伴囊变或钙化
E. 患侧咽隐窝消失

正确答案 ：D

解析：鼻咽癌好发于顶后壁，在平扫CT图像上，肿瘤组织密度较均匀，肿瘤团块内一般无低密度的囊性坏死或高密度的钙化，鼻咽侧壁来源的肿瘤在较局限时仅表现为鼻咽侧壁平坦、僵直，咽隐窝消失。增强扫描肿瘤呈团块状，强化显著。鼻咽癌对颅底骨的侵犯可以是多样性，如单纯的颅底骨质破坏，或者是局限颅底骨的硬化增白，也可以是骨质破坏和硬化合并出现。

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