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[单选题]慢性乙型肝炎患者,因过劳出现乏力、腹胀,尿色加深,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾侧触及0.5cm,ALT 300U/L,BiL80μmol/L,诊断应考虑( )
A. 肝炎后肝硬化
B. 慢性活动性肝炎乙型
C. 慢性迁延性肝炎乙型
D. 慢性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单选题]诊断额窦恶性肿瘤时,下列哪种位置摄影最佳( )
A. 汤氏位
B. 华氏位
C. 柯氏位
D. 头颅侧位
E. 前额切线位
正确答案 :E
[多选题]关于鼻腔鼻窦恶性肿瘤叙述正确的是
A. 鳞状细胞癌好发于上颌窦
B. 腺癌好发于上颌窦
C. 癌肿以腺癌居首位
D. 癌肿以鳞状细胞癌居首位
E. 癌多于肉瘤
正确答案 :ADE
[单选题]腹部损伤,X线平片显示腹膜后积气,可能为
A. 胰腺损伤
B. 肾脏损伤
C. 十二指肠球部损伤
D. 结肠损伤
E. 十二指肠水平部损伤
正确答案 :E
[单选题]关于心脏膈面(下面)解剖的描述,不正确的是
A. 与膈肌毗邻
B. 主要由左心房和小部分右心房构成
C. 2/3由左心室构成
D. 1/3由右心室构成
E. 几乎呈水平位
正确答案 :B
解析:左心房和小部分右心房主要构成心底部,而心脏膈面2/3由左心室构成,1/3由右心室构成。
[单选题]气管切开术后发生皮下气肿的主要原因为
A. 切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽
B. 气管切口过长
C. 剥离气管前筋膜过多
D. 过多分离气管前软组织
E. 皮肤切口缝合过紧
正确答案 :C
解析:剥离气管前筋膜过多,气体可沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。轻者症状不明显,X线检查才能发现。重者呼吸短促,听诊心音低而远,叩诊心浊音界不明;X线可见纵隔影变宽,侧位像见心与胸壁之间的组织内有条状空气影。应于胸骨上方,沿气管前下区向下分离,将纵隔气体放出。
[多选题]Wegener肉芽肿型恶性肉芽肿侵犯肺部可引起
A. 空洞
B. 肺实变
C. 多发性结节
D. 局灶性坏死
E. 肺纤维化
正确答案 :ACD
[多选题]上颌窦穿刺时若怀疑发生气栓时应采取
A. 头低位
B. 头高位
C. 右侧卧位
D. 半坐卧位
E. 左侧卧位
正确答案 :AE
[单选题]慢性咽炎临床特征不包括 ( )
A. 咽部有异物感或灼热感
B. 一般无明显咽喉疼痛
C. 一般无明显全身症状
D. 下颌角淋巴结经常肿大、压痛
E. 咽后壁常有黏稠分泌物附着
正确答案 :D
[单选题]鼻旁窦气压伤是
A. 热蒸汽环境中作业的工人鼻旁窦黏膜损伤
B. 外界气压低于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
C. 鼻腔、鼻旁窦疾病者因窦口引流不畅并且外界气压高于窦内气压所致的鼻旁窦损伤
D. 鼻旁窦内气压不能随外界气压发生急剧变化而改变时,鼻旁窦内的气压与外界气压相差悬殊所致的鼻旁窦损伤
E. 外界气压高于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
正确答案 :D
解析:鼻旁窦气压伤又称气压创伤性鼻旁窦炎,是鼻旁窦内、外发生急剧的气压变化,窦内外气压不能立刻调节取得平衡而产生的鼻旁窦损伤,多发生于飞行员、高气压作业人员如潜水员和隧道作业的工人。潜水员潜水时,在水中每下降10m,就增加1个大气压的水压,此时鼻旁窦、中耳内气体压力的平衡依赖于空气从临近体腔经鼻旁窦窦口和咽鼓管进入,故潜水员潜水时必须呼吸压缩空气以维持气压平衡。若此平衡由各种原因不能维持,则在负压作用下引起鼻旁窦或中耳黏膜充血、肿胀、渗出,甚至出血。由于现代技术的进步,相应设备的改进,本病的发生率已明显下降,但有关人员工作不慎或本身有鼻旁窦炎、咽鼓管功能障碍者,仍可发生气压伤。