男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀

[单选题]男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个／HP，白细胞10个／HP，脓液(++)。该患者如确诊，还需做何种检查

A. 便细菌培养
B. 血常规
C. 尿常规
D. 腹部平片
E. 血细菌培养

正确答案 ：A

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[单选题]在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是

A. 胆管恶性肿瘤
B. 腹壁疝
C. 肠梗阻
D. 血吸虫
E. 肝内胆管结石

正确答案 ：E

[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是

A. 输血并给止血药
B. 积极抗休克的同时手术探查
C. 立即手术探查
D. 积极抗休克，休克纠正后手术探查
E. 输血并给抗生素

正确答案 ：B

解析：内脏损伤的伤者很容易发生休克，故防治休克是治疗中的重要环节。已发生休克的内出血伤者要积极抢救，力争在收缩压回升至12kPa(90mmHg)以上后进行手术。但若在积极的抗休克治疗下，仍未能纠正，提示腹内有进行性大出血，则应当机立断，在抗休克的同时，迅速剖腹止血。

[单选题]颈椎骨折脱位合并颈髓损伤，早期出现的严重并发症是

A. 胃肠功能减弱
B. 心力衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 肢体肌肉萎缩
E. 四肢关节挛缩

正确答案 ：C

解析：影响呼吸中枢，导致呼吸衰竭是颈椎骨折脱位合并颈髓损伤，早期出现的严重并发症。

[单选题]产生急性溶血反应的主要原因是

A. 严重的过敏反应
B. 血液被真菌污染
C. 血液被病毒污染
D. ABO血型不合
E. 血液被细菌污染

正确答案 ：D

解析：临床上发生溶血反应多数情况下是由于血型错误造成的，必须加强输血过程中的每一个环节，抽标本，定血型，交叉配血，输血前查对等，防止出错。

[单选题]乳腺囊性增生病的突出表现是（ ）

A. 乳房胀痛和乳房肿块
B. 以上都是
C. 病程长，发展慢
D. 乳头溢液
E. 腋窝淋巴结不大

正确答案 ：A

[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

A. 2005年11月1日
B. 2003年10月1日
C. 2004年11月1日
D. 2005年10月1日
E. 2006年11月1日

正确答案 ：A

[单选题]医患交往是

A. 非语言沟通
B. 以上都正确
C. 非技术水平沟通
D. 语言沟通
E. 技术水平沟通

正确答案 ：B

[单选题]输血发热反应一般多发生于输血开始后

A. 2～4小时
B. 15分钟～2小时
C. 1～3小时
D. 10～30分钟
E. 2～3小时

正确答案 ：B

解析：非溶血性发热反应常发生于输血开始后15分钟～2小时。见新版外科学，第7版，吴在德主编。

[单选题]关于原发性肝癌外科治疗的要求，下列错误的是

A. 术式的选择应取决于肿瘤的大小、部位、数量，有无肝硬化或硬化的程度，以及肝脏的代偿功能和患者的全身情况
B. 肝硬化者在根治切除的前提下，应尽量保留正常肝组织
C. 最好距肿瘤边缘2cm处作切除，边界不清楚时，应距肿瘤边缘5cm处切肝
D. 合并肝硬化者，切除范围不应超过全肝的60%
E. 手术切除应力求较小的范围和最小的手术风险、获得最好的远期效果

正确答案 ：D

解析：我国的肝癌大多合并有肝硬化，一方面在根治切除的前提下，应尽量保留正常肝组织，这对保护肝功能、促进术后恢复、减少术后并发症和降低病死率都非常重要。另一方面，合并肝硬化的患者，切除范围不应超过全肝的50%，即使作半肝切除也应慎重考虑，最好是作范围较小的局部肝切除。

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