【导言】考试宝典发布"在临床上经常见到纵隔向健侧移位,以下病变不能引起纵隔向健侧移"考试试题下载及答案,更多重庆住院医师规范化培训(内科Ⅰ阶段)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]在临床上经常见到纵隔向健侧移位,以下病变不能引起纵隔向健侧移位( )
A. 肺广泛纤维化
B. 一侧气胸
C. 一侧胸腔积液
D. 主支气管不完全狭窄
E. 膈疝
[单选题]下列哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因
A. 肺间质纤维化
B. 胸廓畸形
C. 尘肺
D. 严重感染
E. 重度肺结核
正确答案 :D
解析:慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、胸廓骨骼等疾病,引起呼吸功能逐渐损害,最终不能维持正常足够的气体交换,导致由于机体组织缺氧、体内二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代谢紊乱的临床综合征。但临床上以支气管一肺部疾病为最主要病因,如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。其次为胸廓病变,如胸廓畸形、大面积胸膜肥厚、胸廓改形手术等。A、B、C、D四个选项均是慢性呼吸衰竭的常见病因。感染并非是直接引起呼吸衰竭的原因,但感染可能导致肺间质纤维化、肺血管阻力增高等,诱发呼吸衰竭加重(是诱因不是病因)。
[单选题]假设诊断成立,最需要的措施是
A. 输血
B. 呼气末正压通气
C. 洋地黄类药物静脉推注
D. 快速利尿剂静脉推注
E. 加强抗感染
正确答案 :B
解析:考点:急性呼吸窘迫综合征的治疗,ARDS治疗的需治疗原发病,如处理好创伤,迟早找到感染灶,针对病原菌应用敏感的抗生素,制止炎症反应进一步对肺的损伤;但更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,赢得治疗基础疾病的宝贵时间。在呼吸支持治疗中,为防止感染,应采取无创通气纠正其低氧血症。所以本题患者应采用呼气末正压通气治疗。所以本题选C。
[单选题]急进性肾炎,不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是( )
A. 进行性肾功能不全
B. 以肉眼血尿为主
C. 有显著高血压及心、脑并发症
D. 链球菌感染后4天内发病
E. 对肾上腺皮质激素治疗反应不好
正确答案 :A
[单选题]医疗事故按以下标准分级
A. 一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的
B. 一级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员死亡的
C. 一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的;四级医疗事故:造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加
D. 一级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员死亡的;四级医疗事故:造成病员病程延长或者费用增加
E. 一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的;四级医疗事故:造成病员病程延长或者费用增加
正确答案 :A
[单选题]女,70岁。因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断为
A. ARF
B. DIC
C. Curling溃疡
D. MODS
E. ARDS
正确答案 :D
解析:少尿为急性肾衰的表现,肺水肿、呼吸困难为急性左心衰,消化道出血考虑为应激性溃疡,因此诊断为多器官功能不全综合征,
[单选题]支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和
A. 第10胸神经
B. 第1腰神经
C. 内脏大神经
D. 第12胸神经
E. 内脏小神经
正确答案 :E
解析:阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当急性阑尾炎发病开始时,常表现为脐周的牵涉痛,属内脏性疼痛。
[单选题]左肾下盏多发性结石并明显扩张,最好的治疗方法是( )
A. 肾切开取石
B. 体外震波碎石术
C. 肾切除
D. 肾盂切开取石
E. 肾部分切除
正确答案 :E
[单选题]精神药品处方的保存期限至少为
A. 1年
B. 3年
C. 2年
D. 4年
E. 5年
正确答案 :C
[单选题]男性,20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性,对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的
A. 血清铜氧化酶活力增高
B. 直接反应铜升高
C. 尿铜增高
D. 血清铜下降
E. 血清铜蓝蛋白下降
正确答案 :A