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[多选题]可发生去烃基代谢的结构类型有
A. 叔胺类
B. 酯类
C. 硫醚类
D. 芳烃类
E. 醚类
[多选题]在药店从事执业活动的执业药师,应遵循药学职业道德规范包括
A. 注意保护消费者的隐私
B. 实事求是地介绍药品的疗效,副作用与不良反应
C. 根据报酬提供合适的药学服务
D. 为患者提供疗效确切的药品
E. 随时注意收集并记录药品不良反应
正确答案 :ABE
解析:本题考查药品零售的道德要求。药品零售的道德要求:1.诚实守信,确保销售质量:布置明亮整洁的店堂环境,药品按规定陈列,明码标识药价。销售药品时,不夸大药效,不虚高定价,实事求是地介绍药品的疗效、副作用与不良反应。注意保护消费者隐私。对于不能进行自我药疗的患者,提供寻求医师帮助的建议。2.指导用药,做好药学服务:随时注意收集并记录药品不良反应,建立不良反应报告制度和台帐,并按规定上报,做到时时把消费者的利益放在首位。
[多选题]国家基本药物使用相关规定包括
A. 卫生行政部门制订临床基本药物应用指南和基本药物处方集
B. 建立基本药物优先选择和合理使用制度
C. 促进基层医务人员合理用药
D. 医疗机构按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集,加强合理用药管理,确保规范使用基本药物
正确答案 :ABCD
解析:除了以上内容外,还包括政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物,所有零售药店均应配备和销售基本药物。
[单选题]以下关于药品注册的说法错误的是
A. 预防用生物制品注册分为15类
B. 化学药品注册分为5类
C. 治疗用生物制品注册分为10类
D. 中药、天然药物注册分为9类
正确答案 :C
解析:中药、天然药物注册分为9类;化学药品注册分为5类;治疗用和预防用生物制品注册均分为15类。故选C。
[单选题]假膜性肠炎或食物中毒应首选的微生态制剂是( )
A. 双歧三联活菌
B. 酪酸菌
C. 地衣芽孢杆菌
D. 枯草杆菌
E. 粪肠球菌
正确答案 :B
解析:对假膜性肠炎或食物中毒可首选酪酸菌,其耐酸且抗腐败性强。
[单选题]稳定型心绞痛发作时应选用的治疗药物是
A. 硝酸甘油
B. 氟伐他汀
C. 硝苯地平
D. 阿司匹林
E. 美托洛尔
正确答案 :A
解析:心绞痛发作时应选用硝酸甘油舌下含服,以迅速缓解心绞痛的症状。
[单选题]与哌替啶的化学结构不相符的是
A. 4-哌啶甲酸甲酯
B. 药用其盐酸盐
C. 4-苯基哌啶
D. 1-甲基哌啶
E. 4-哌啶甲酸乙酯
正确答案 :A
解析:哌替啶(Pethidine)属于4-苯基哌啶类结构的镇痛药,其结构可以看作仅保留吗啡A环和D环的类似物。其分子中的酯键与一般酯键药物不同,盐酸哌替啶结构中酯羰基的邻位有苯基存在,空间位阻大,水溶液短时间煮沸不至于被水解。盐酸哌替啶给药后被血浆中的酯酶水解生成无镇痛活性的哌替啶酸。也可以在肝脏中脱甲基,生成几无镇痛作用的去甲基哌替啶,进一步水解生成去甲基哌替啶酸。哌替啶酸和去甲基哌替啶酸均与葡萄糖醛酸结合经肾排出体外。去甲基哌替啶体内消除很慢,易蓄积产生中枢毒性,引发癫痫。答案选C
[单选题]作用于中枢神经系统药物,需要
A. 较大的脂溶性
B. 较小的脂溶性
C. 较大的解离度
D. 较大的水溶性
E. 无影响
正确答案 :A
解析:脂溶性大分子量小的药物容易通过血脑屏障进入中枢。
[单选题]一般不会出现中性粒细胞增多的中毒事例是
A. 催眠药中毒
B. 乙醇中毒
C. 铅中毒
D. 汞中毒
E. 有机磷中毒
正确答案 :B
解析:中性粒细胞增加:由于中性粒细胞在白细胞所占的百分率高(50%~70%),因此它的数值增减是影响白细胞总数的关键。①急性感染和化脓性炎症:为中性粒细胞增多最常见的原因,尤其是各种球菌感染最为明显。病毒及立克次体的增多程度则与病原种类、感染部位和程度、年龄和机体反应性有关。②中毒:代谢性中毒如尿毒症、糖尿病酸中毒;急性化学药物中毒如汞中毒、铅中毒等。③急性大出血。④白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤等。⑤严重的组织损伤及大量红细胞破坏:严重创伤、大手术、大面积烧伤、心肌梗死及严重的血管内溶血后。
[单选题]根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,下列关于基本药物使用的说法,正确的是
A. 政府举办的基层医疗卫生机构优先配备和使用国家基本药物
B. 零售药店可以不配备基本药物
C. 私人举办的医疗机构可不配备基本药物
D. 基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录
正确答案 :D
解析:城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物,而不是优先。其他各类医疗机构包括私人举办的医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物。所有零售药店均应配备和销售基本药物。