男性，7岁。外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定5

[单选题]男性，7岁。外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定5小时后出现手麻木，主动活动障碍，手发凉。此时的治疗应采取

A. 立即拆除石膏，改用骨牵引治疗
B. 观察2天，视情况采用相应措施
C. 手术探查
D. 应用血管扩张剂
E. 对症处理

正确答案 ：A

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[单选题]脑静脉分深浅两组，深静脉引流

A. 基底节静脉，脉络丛静脉
B. 大脑深静脉，胼胝体静脉
C. A+B
D. 上矢状窦
E. A+B+C

正确答案 ：C

解析：脑的静脉多不与动脉拌行。它分为两组。浅组精脉主要收集皮质和皮质下髓质的静脉血，引入临近的静脉窦。深组静脉主要收集深部髓质、基底核、间脑、脑室等处静脉血，汇集成一条大静脉注入直窦。脑的浅静脉可分为三组，即大脑上静脉、大脑中静脉、大脑下静脉。（1）大脑上静脉：收集半球外侧面上部和内侧面上部的静脉血，向上注入上矢状窦。（2）大脑中静脉：收集外侧裂附近的静脉血注入蝶顶窦和海绵窦。（3）大脑下静脉：它主要收集颞页大部和枕叶外侧面的静脉血，向后注入横窦。脑的深静脉 ：位于脑深部的静脉，主要收集大脑半球深部髓质、基底神经节、间脑以及脑室脉络丛等处的静脉血。主要的深静脉如下：（1）大脑大静脉：在大脑镰和小脑幕相连接处的前端与下矢状窦汇合续为直窦。（2）大脑内静脉：该静脉主要收集豆状核、尾状核、胼胝体、侧脑室和第三脑室脉络丛及丘脑等处的血液。（3）丘脑纹状体静脉：主要收集丘脑、胼胝体、纹状体和丘脑等处的血液。（4）隔静脉：主要收集透明隔、胼胝体嘴部和额页深部的血液。（5）基底静脉：主要收集垂体、基底节、前穿质、后穿质、灰结节、乳头体、岛叶、海马沟回及大脑脚的血液，答案为D。

[单选题]对保健-激励理论中的保健因素，描述正确的是

A. 是指与人们的满意情绪有关的因素
B. 保健因素又称维持因素
C. 属于工作本身方面的内容
D. 若处理好能使人们产生满意情绪
E. 若处理不当就不能产生满意感

正确答案 ：B

解析：保健因素又称维持因素，是与人们的不满情绪有关的因素，若处理不好会引发不满情绪。

[单选题]有关黑色素瘤的临床特点，下列哪一项不正确

A. 好发于头面部
B. 是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
C. 可呈菜花样或溃疡型生长，界限不清，进展快，易发生区域淋巴结转移
D. 临床多见于老年人，尤以女性为多
E. 90％以上原发于皮肤，其中25％～40％是由色素痣恶变而成

正确答案 ：A

[单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 舍格伦综合征
B. 慢性涎腺炎
C. 坏死性涎腺化生
D. 涎腺症
E. 涎腺结核

正确答案 ：A

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

[单选题]患者享有的保密权有两大内容指的是

A. 为自己保密和向自己保密
B. 躯体缺陷和心理活动
C. 疾病情况和治疗决策
D. 不良诊断和不良预后
E. 个人隐私和家庭隐私

正确答案 ：A

[多选题]女性，38岁，患部分性尿崩症，下列药物可用于治疗的是( )

A. 螺内酯(安体舒通)
B. 氯氢噻嗪(双氢克尿噻)
C. 氯磺丙脲
D. 氯贝丁酯
E. 卡马西平

正确答案 ：BCDE

[单选题]需进行生物利用度研究的药物不包括

A. 溶解速度缓慢、相对不溶解或在胃肠道成为不溶性的药物
B. 制剂中的辅料能改变主药特性的药物制剂
C. 剂量-反应曲线陡峭或具不良反应的药物
D. 溶解速度不受粒子大小、多晶型等影响的药物制剂
E. 用于预防、治疗严重疾病及治疗剂量与中毒剂量接近的药物

正确答案 ：D

解析：生物利用度是指血管外给药时，药物吸收进入血液循环的相对数量。通过使药物的晶型、颗粒大小或其他物理特性，以及药物的生产质量控制等发生改变，从而使药物的生物利用度发生明显的改变，导致时间-药物浓度曲线的改变。如果溶解速度不受粒子大小、多晶型等影响，则研究无意义。

[多选题]多发性肌炎的诊断应具备

A. 四肢对称性近端肌无力
B. 肌活检异常
C. 皮肤特征性表现
D. 肌电图示肌源性改变
E. 肌酶谱升高

正确答案 ：ABDE

[多选题]社区护理的目的包括

A. 维持健康
B. 提高社区人群的健康水平
C. 预防疾病
D. 促进健康
E. 治疗各种疾病

正确答案 ：ABCD

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