正高高级职称考试宝典2019内科医学职称正高考前模拟题(Y2)

1. [多选题]完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括

A. Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
B. S时限≥0．12s
C. ST-T方向与QItS主波方向相反
D. V1、V2导联呈IS波，或呈QS波
E. V5、V6导联出现R峰时间>0．06s

2. [多选题]慢性支气管炎急性发作的治疗主要包括

A. 中医中药治疗
B. 控制感染
C. 强心，利尿
D. 免疫治疗
E. 祛痰、止咳、平喘

3. [多选题]属于温里剂的是（ ）

A. 阳和汤
B. 当归四逆汤
C. 小建中汤
D. 四逆汤
E. 理中丸

4. [单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

A. 外伤
B. 心血瘀阻
C. 肝郁血瘀
D. 阴寒内盛
E. 热毒炽盛

5. [多选题]安宫牛黄丸的功用是（ ）

A. 清热解毒
B. 芳香开窍
C. 解表清热
D. 开窍安神
E. 滋阴降火

6. [多选题]骨质疏松症的常规生化检查项目包括

A. 血钙和血磷
B. 尿钙、尿磷
C. CTX或NTX
D. 血骨源性碱性磷酸酶
E. PTH

7. [多选题]关于小动脉性肾硬化症的说法哪种正确

A. 恶性小动脉性肾硬化症可见小动脉凝固性坏死
B. 控制高血压是延缓肾损害进展的关键
C. 病程的进展很迅速
D. 恶性小动脉性肾硬化症的血管切面呈“洋葱皮”样外观
E. 良性小动脉性肾硬化症常伴随出现高血压眼底病变及心脑并发症

8. [多选题]急诊CABG术后IABP的撤除指征

A. 尿量＞1.0 ml·kg-1·h-1，末梢循环好
B. 心脏指数＞2.5 L·m-2·min-1
C. 动脉收缩压＞90 mmHg，左心房压、中心静脉压正常
D. 意识清楚,停呼吸机辅助呼吸后血气分析结果正常
E. 血管活性药量减小，血流动力学对药量依赖少

9. [多选题]发热待查常见的病因是

A. 药物热
B. 肿瘤
C. 过敏
D. 感染性疾病
E. 结缔组织-血管性疾病

10. [多选题]GCA70％患者表现为特异性头痛，其表现是

A. 颞浅动脉增粗或变硬
B. 局部可有红斑
C. 头皮触痛
D. 双侧颞部头痛
E. 一侧颞部头痛

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：BE

解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患）。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：AD

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：BDE

解析：肾动脉硬化是指由于肾动脉及分支和/或小动脉的硬化而影响肾血管功能的一类疾病。根据病情进展的快慢分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。良性小动脉性肾硬化主要病因是高血压、年老。由于长期高血压而导致肾脏小动脉硬化，常伴随出现高血压眼底病变及心脑并发症，控制高血压是延缓肾损害进展的关键。恶性小动脉性肾硬化症的肾脏病理检查光镜下可见入球小动脉发生纤维素样坏死，伴随内皮下脂肪滴沉积和透明血栓形成，正常的血管中层结构消失，管壁可有轻度炎症浸润；小叶间动脉和弓状动脉肌内膜高度增生，细胞外基质明显增加，基质与肌内膜细胞呈同心圆排列，形成“洋葱皮”样外观，致使动脉管壁高度狭窄乃至闭塞；肾小球呈节段性纤维素样坏死，局灶性系膜细胞增生，偶尔也可见新月体形成，轻度受累的肾小球则表现为基底膜皱缩和毛细血管襻塌陷，肾间质可表现为出血和灶性炎症伴纤维化，肾小管逐渐萎缩；此外可见肾小球旁器肥大，分泌肾素的颗粒细胞增生。免疫荧光检查可见纤维素沉着于肾小球内及上述小动脉内，系膜区可有IgM、C3沉积。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：BDE

10.正确答案 ：ABCDE

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