神经内科2019冲刺密卷案例分析题正确答案(Y4)

1. [单选题]患者男性，13岁，左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗，有轻度强化，左侧视神经孔扩大，视交叉左侧亦增粗、增强，诊断可能为( )。

A. 视神经血管瘤
B. 炎性假瘤
C. 视神经脑膜瘤
D. 视神经母细胞瘤
E. 视神经胶质瘤

2. [单选题]Lambert-Eaton综合征病变的主要部位是

A. 突触后膜上乙酰胆碱受体
B. 突触间隙中胆碱酯酶
C. 突触后膜上钾离子通道
D. 突触前膜上AChR
E. 突触前膜上钙离子通道

3. [单选题]关于骨巨细胞瘤，错误的是

A. 肿瘤一般不穿破软骨
B. 内可有骨嵴形成的分房
C. 肿瘤内常有钙化，有骨膜增生
D. 骨破坏呈偏侧性
E. 常侵犯骨端

1.正确答案 ：E

解析：视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质，儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤，胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗，呈纺锤形、梨形或圆柱形，位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现视神经增粗、扭曲或肿块，为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表现为典型的纺锤形肿瘤，平扫呈中等或中等略偏低密度，境界清晰、密度均匀、边缘光滑；CT增强扫描，肿瘤轻至中度强化，且与视神经之间无明显分界。双侧视神经胶质瘤常是神经纤维瘤病的主要表现之一。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

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