男性20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物

[单选题]男性20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次／分，血压12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀，左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常。诊断应考虑为( )

A. 急性溃疡病穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠扭转
E. 以上都不是

正确答案 ：D

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[单选题]男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)，肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+)，ALT82U/L。诊断首先考虑

A. 原发性肝癌
B. 肝脓肿
C. 慢性活动性肝炎
D. 肝硬化
E. 慢性胆囊炎

正确答案 ：A

解析：患者为中老年男性，HBsAg(+)10年，有蜘蛛痣、脾大等肝硬化表现，本次出现肝区胀痛及发热，查体肝质硬、表面不平、压痛(+)，考虑原发性肝癌可能性最大。肝区血管杂音由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生

[单选题]根据《献血法》，医疗机构用于临床的血液应当符合

A. 血站规定标准
B. 国家规定标准
C. 行业规定标准
D. 省级卫生行政部门规定标准
E. 地方规定标准

正确答案 ：B

[单选题]以下能较敏感、特异地检测卡氏肺孢菌的方法是 ( )

A. 直接镜检
B. 革兰染色
C. 抗原检测
D. 核酸检测
E. 抗体检测

正确答案 ：C

[单选题]洋地黄中毒反应引起的心律失常最多见的是( )

A. 房性期前收缩
B. 伴2:1房室传导比例的阵发性房性心动过速
C. 室性期前收缩
D. Ⅰ度房室传导阻滞
E. 心房颤动

正确答案 ：C

[单选题]体现医师克己美德的做法是

A. 只要是病人的要求就有求必应
B. 点名手术无论大小能做多少就做多少
C. 只要是对病人有利的要求有求必应
D. 对病人有利而又无损自我利益的才去做
E. 风险大的治疗尽量推给别人

正确答案 ：C

[多选题]急性再障骨髓象检查非造血细胞比例增高，非造血细胞是指 ( )

A. 肥大细胞
B. 巨核细胞
C. 浆细胞
D. 淋巴细胞
E. 粒细胞

正确答案 ：ACD

[单选题]GoodPasture综合征，不正确的是

A. 抗肾小球基底膜抗体阳性
B. 有肺出血
C. 有肾小球肾炎
D. 肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差
E. 抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性

正确答案 ：D

[单选题]消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是

A. 静脉注射雷尼替丁
B. 口服去甲肾上腺素盐水溶液
C. 静脉注射奥美拉唑
D. 生理盐水冲洗胃腔
E. 口服凝血酶盐水溶液

正确答案 ：C

[单选题]慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为

A. 变形杆菌
B. 绿脓杆菌
C. 大肠杆菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎克雷白杆菌

正确答案 ：D

解析：慢性支气管炎细菌所致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌常见。重症呼吸道和肺部感染常以革兰阴性感染为主。

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