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[单选题]休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示(
A. 心功能不全
B. 血容量过多
C. 容量血管过度收缩
D. 血容量不足
E. 肾功能不全
[单选题]皮下气肿最常发生于下列哪种情况
A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 闭合性气胸
D. 自发性气胸
E. 胸腔积液
正确答案 :A
解析:皮下气肿最常见于张力性气胸。
[单选题]腹腔穿刺抽出凝固的血液常提示
A. 肝、脾破裂
B. 抽出为血管内血液
C. 腹腔内积血
D. 出血性胰腺炎
E. 腹膜后血肿
正确答案 :B
解析:腹膜具有去纤维作用,可以使血液不凝固,如果抽出血液迅速凝固,多是由于误入血管所致。故答案应选E。
[单选题]关于疝修补术,错误的是
A. 内环修补是疝修补术中的一个重要步骤
B. 婴幼儿斜疝,单纯疝囊高位结扎常能获满意疗效
C. 疝修补术是在疝最高位结扎基础上进行
D. 一般疝修补常用自体游离阔筋膜移植于腹股沟管后壁
E. 腹股沟管管壁的加强或修补是绝大部分腹股沟疝手术治疗的主要内容
正确答案 :D
解析:疝修补术是指在疝囊高位结扎的基础上,利用邻近的健康组织修补腹壁缺损,包括深、浅环的修补和腹股沟管管壁的加强。加强腹股沟管前壁的方法是Ferguson法(在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上);加强腹股沟管后壁的方法有3种:①Bassi-ru法:把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,精索置于腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间;②Halsted法:与①法相近,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,精索移至皮下;③Mc Vay法:在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上,多用于巨大斜疝、复发疝和股疝患者。故答案应选C。
[单选题]胆道出血多有
A. 呕大量鲜血,可伴有血块
B. 鲜血样大便
C. 柏油样大便
D. 强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块
E. 柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸
正确答案 :E
[单选题]有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括
A. 过敏性休克和心源性休克
B. 血液异常分布性休克和阻塞性休克
C. 感染/脓毒性休克
D. 神经性休克
E. 低血容量性休克
正确答案 :B
[单选题]真正的电烧伤是指
A. 电损伤和电弧烧伤
B. 触电后易燃物引起的烧伤
C. 接触性电烧伤
D. 电弧烧伤和接触性电烧伤
E. 电弧烧伤
正确答案 :C
解析:"出口"和"入口"附近电弧烧伤及触电后引发的烧伤属于热烧伤,电流经过身体在"入口"和"出口"之间造成的皮肤及深部组织甚至器官的损伤视为真正的电烧伤。
[单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
A. 血压
B. 中心静脉压
C. 以上都是
D. 脉搏
E. 尿量
正确答案 :C
[单选题]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是
A. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
B. 短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现
C. 消化液或体液的大量丧失
D. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高
E. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
正确答案 :E
[单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
A. 伤后即出现"中间清醒期"
B. 中间清醒期常有躁动不安
C. 大多数合并颅骨骨折
D. 幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
E. 好发于青壮年
正确答案 :A
解析:急性硬膜外血肿多见于成人,典型表现为伤后即有短暂昏迷,继而意识转清,以后又再次昏迷,这种昏迷-清醒-昏迷的典型患者占30%~50%。在中间清醒期,患者多有头痛、呕吐、烦躁不安、肢体无力等临床表现。