2019考试试题强化练习(Z4)

1. [单选题]对结膜乳头状瘤的描述正确的是

A. 由巨细胞病毒引起
B. 博莱霉素局部注射可降低复发率
C. 病理特点是表层为复层鳞状上皮，结缔组织中有毛囊、皮脂腺
D. 好发于上睑结膜
E. 手术切除后不易复发

2. [多选题]关于麻痹性斜视的临床表现，下列说法正确的是( )

A. 第一斜视角大于第二斜视角
B. 眼球向不同方向注视时斜视角不等
C. 眼球运动受限
D. 早期可有复视
E. 常有代偿头位

3. [单选题]对春季结膜炎临床特征的描述中，不正确的是

A. 部分患者可在角膜缘见到白色的Horner-Trantas结节
B. 上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样
C. 寒冷环境对病情缓解有帮助
D. 结膜分泌物涂片中大量嗜碱性粒细胞
E. 局部使用免疫抑制剂有效

1.正确答案 ：B

解析：结膜乳头状瘤由人乳头瘤病毒(HPV)6或11亚型引起，病理显示乳头状瘤有覆盖以增殖上皮的结缔组织，上皮中度角化，偶有不规则生长。常发生于角膜缘、泪阜及睑缘部位，瘤体色鲜红，呈肉样隆起。带蒂结膜乳头状瘤由多个小叶组成，外观平滑、有很多螺旋状的血管。宽基底部的乳头状瘤，表面不规则，有时会播散及角膜。活检有助于诊断。乳头状瘤手术切除后易复发，博莱霉素局部注射可降低复发率。因此该题选项为E。

2.正确答案 ：BCDE

解析：第二斜视角大于第一斜视角。

3.正确答案 ：D

解析：春季角结膜炎主要是由于肥大细胞及嗜酸性粒细胞释放炎症介质引起的，临床常见类型为以睑结膜乳头增生为主的睑结膜型，和以角膜缘Horner-Trantas结节增生为特点的角膜缘型。在结膜刮片中发现嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒，提示局部有变应性反应发生，是诊断的重要依据。局部的免疫抑制治疗和移居寒冷环境对缓解病情有帮助。选项B中对结膜中的聚集细胞类型表述错误，因此该题的选项为B。

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