【导言】考试宝典发布"男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术"考试试题下载及答案,更多河南住院医师规范化培训(全科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义
A. X线胸部摄片
B. 动脉血气分析
C. 肺顺应性检测
D. 肺动脉楔嵌压检测
E. 峰流率(PETR)检测
[单选题]关于阑尾的解剖特点,下列不正确的是
A. 黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织,呈纵行分布
B. 血供为回结肠动脉分支,为终末动脉,静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉
C. 是一圆形管状器官,长5~8cm,直径0.5~0.8cm,远端为盲端,近端与盲肠相通
D. 阑尾尖端较为游离,根据其指向大致分为盆位、脾位、盲肠后位
E. 阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1/3处
正确答案 :E
解析:阑尾解剖位置的体表投影应是右髂前上棘至脐连线的中外1/3处。
[单选题]决定生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是
A. 中肾管的存在
B. X染色体
C. 雌激素
D. Y染色体上的睾丸决定因子
E. 抗苗勒管因子
正确答案 :D
解析:决定生殖器官向男性发育的关键因子是位于Y染色体上的睾丸发育决定因子。
[单选题]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是
A. 消化液或体液的大量丧失
B. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高
C. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
D. 短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现
E. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
正确答案 :C
[单选题]19岁女学生,来院前20分钟在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神检:双瞳孔尚等,直径大约2.0cm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征(+)。此时最适宜的处理
A. 抗癫痫药物应用
B. 抗纤溶药物应用
C. 降颅压药物应用
D. 扩血管药物应用
E. 绝对卧床休息
正确答案 :E
[单选题]周围神经病的病因,除外
A. 药物、中毒
B. 传染性、肉芽肿性
C. 特发性
D. 结核
E. 营养及代谢性
正确答案 :D
[多选题]感染性休克的处理原则是
A. 应用仪受体阻滞剂
B. 纠正酸中毒
C. 控制感染
D. 纠正碱中毒
E. 补充血容量
正确答案 :BCE
解析:感染性休克的处理原则:控制感染,纠正酸中毒,补充血容量。
[单选题]以下哪项常用于家庭客观资料的评估
A. 家庭缓冲三角
B. APGAR问卷
C. 家族谱
D. 家庭圈
E. ECO-MAP图
正确答案 :C
[单选题]颅脑损伤记忆训练不正确的是( )
A. 进度要慢
B. 从简单到复杂
C. 成功时应及时强化
D. 训练时间要长
E. 逐步增加信息量
正确答案 :D
[单选题]男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵,进而意识不清2小时送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为
A. 调控血压
B. 20%甘露醇快速静滴
C. 静脉滴注止血药物
D. 保持安静,使用适量镇静药
E. 补钾
正确答案 :B
解析:患者因脑出血送院急诊,CT证实为左基底节出血,现病人出现瞳孔不等大,左大于右,左侧瞳孔光反应迟钝,说明有脑疝形成可能,急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成,以免进一步压迫脑干生命中枢,导致呼吸、心跳骤停,临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液,也可选用人血白蛋白、呋塞米(速尿)等药物。