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[单选题]有关表皮囊肿,下列表述哪项不正确
A. 多因外伤后皮肤碎片植入而产生
B. 囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
C. 囊内充满角质物及毛发
D. 手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织,可疑恶变时切除范围应扩大
E. 其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层
[单选题]关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是
A. 肉芽创面上中厚皮片移植
B. 彻底清除局部坏死组织
C. 深溃疡选用肌瓣移植
D. 石膏托功能位固定
E. 局部应用抗生素
正确答案 :A
解析:直接在肉芽创面上植皮常导致溃疡复发,必须将溃疡基底及其周围色素沉着及硬结性的瘢痕组织一并切除。结扎其四周及其基底的静脉,然后在新鲜的创面上进行中厚皮片移植。皮片不宜过薄,以0.4~0.45mm较为理想。
[单选题]下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是
A. 浅静脉瓣膜功能不全
B. 以上都不是
C. 交通支瓣膜功能不全
D. 小腿慢性溃疡
E. 深静脉阻塞
正确答案 :E
解析:原发性下肢静脉曲张诊断明确且无禁忌证者都可施行手术治疗,手术方式为大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术。深静脉血栓或深静脉堵塞患者则是手术禁忌证。
[单选题]医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是( )
A. 医德评价的社会标准
B. 医德评价的经济标准
C. 医德评价的科学标准
D. 医德评价的人文标准
E. 医德评价的医疗标准
正确答案 :C
[单选题]输血的功用并不包括
A. 提高血浆蛋白
B. 改善凝血功能
C. 纠正贫血
D. 对出血病人补充血容量
E. 杀灭细菌抗感染
正确答案 :E
解析:输血可以补充血容量,改善循环,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增进免疫力,凝血功能。显然输血在杀菌方面无作用。
[多选题]对心理测验来说,下列恰当的叙述是( )
A. 需使用标准化测验工具进行评估
B. 能力测验的信度要求达到0.80以上
C. 主要采用评定量表的形式进行
D. 对心理现象或行为加以测定和数量化
正确答案 :ABD
[单选题]对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,应做哪项检查以协助明确诊断
A. X线钡餐检查
B. 诊断性腹腔穿刺
C. 肝、胆、胰CT扫描
D. 内镜检查
E. 选择性血管造影
正确答案 :B
解析:虽然内镜(目前主要选用腹腔镜)检查也是可选的,但要求一定的设备和技术,不是所有的医院都能具备,若没有选项C时,可考虑对选项A的选择,而C则是操作简便,不需要特殊设备,患者痛苦小、且能为腹内病灶提供准确资料。
[单选题]下列十二指肠血管压迫综合征的手术治疗,不宜采用的术式是
A. 十二指肠空肠吻合术
B. 十二指肠血管前移术
C. 十二指肠空肠悬韧带切断松解术
D. 胃大部切除胃空肠吻合术
E. 胃空肠吻合术
正确答案 :E
[单选题]上腔静脉综合征最常见于
A. 胸骨后甲状腺肿
B. 肺癌
C. 肺尖部结核
D. 慢性缩窄性心包炎
E. 纵隔肿瘤
正确答案 :B
解析:20世纪以来,肺癌已成为上腔静脉综合征最常见病因,占3%~15%,尤以小细胞肺癌最为常见。
[单选题]患者,男性,30岁。上腹部钝挫伤后半年,呕吐伴上腹部肿物半个月,无发热。查体:上腹部触及一巨大囊性肿物,无压痛。诊断考虑假性胰腺囊肿。最好的处理是
A. 随访观察
B. 手术切除囊肿
C. 囊肿内引流术
D. 囊肿外引流术
E. 囊肿穿刺抽吸
正确答案 :C
解析:胰腺假性囊肿不伴感染时可行内引流术,将囊内容物引流入胃肠道,囊腔逐渐萎缩消失。慢性胰腺囊肿多与周围组织粘连紧密,多不易切除。