关于鳞状上皮癌，下列哪项不正确

[单选题]关于鳞状上皮癌，下列哪项不正确

A. 老年女性多见
B. 生长缓慢，转移晚
C. 多为中心型，易空洞化
D. 对放疗、化疗敏感性差
E. 与吸烟关系密切

正确答案 ：A

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[单选题]帕金森病患者常见步态为

A. 跨域步态
B. 偏瘫步态
C. 慌张步态
D. 共济失调步态
E. 剪刀步态

正确答案 ：C

解析：偏瘫步态见于脑卒中等脑性偏瘫；剪刀步态见于脊髓痉挛性截瘫、脑瘫；共济失调步态见于小脑病变、小脑性共济失调；慌张步态见于帕金森病；跨域步态见于腓总神经麻痹、弛缓性截瘫。

[单选题]下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率

A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 美多心安
E. 普罗帕酮

正确答案 ：A

解析：奎尼丁在治疗量应用时一般不降低窦性心率，甚至可出现反射性心率加快。胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮、维拉帕米等在使用治疗量时都可对窦性心率有程度不等的影响，以美多心安、维拉帕米为最明显。

[单选题]布氏杆菌治疗的关键是

A. 使用肾上腺皮质激素
B. 高热者积极降温
C. 及时、合理使用抗菌药物
D. 卧床休息、补充营养
E. 镇痛剂的给予

正确答案 ：C

[单选题]风疹的主要临床表现是

A. 全身症状有严重头痛，眼球后痛、骨、肌肉 及关节痛
B. 少数病例有不同程度、不同部位出血现象
C. 起病急骤、恶寒、高热，24h内体温可达40℃
D. 皮疹于发热后很快出现，呈充血性斑丘疹， 多见于面部及躯干部位
E. 频繁腹泻，多为黄色水样粪，无黏液和脓血

正确答案 ：D

[单选题]患者，男，28岁，发现血压高一月余，最高可达180/110mmHg，查电解质发现血钾3.0mmol／L，首先应考虑

A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 继发于慢性肾炎的高血压
D. 嗜铬细胞瘤
E. 皮质醇增多症

正确答案 ：B

解析：原醛症指肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾。结合患者有高血压疾病并出现低钾特点考虑本病。

[单选题]以下为缺铁性贫血治疗的最后目标的是

A. 红细胞形态恢复正常
B. 血清铁及血清总铁结合力恢复正常
C. 血红蛋白正常及补足体内贮存铁
D. 红细胞数恢复正常
E. 血红蛋白恢复正常

正确答案 ：C

[多选题]对吸入糖皮质激素治疗反应良好的疾病有

A. 嗜酸粒细胞性支气管炎
B. 上气道咳嗽综合征
C. 变应性咳嗽
D. 胃食管反流性咳嗽
E. 咳嗽变异性哮喘

正确答案 ：ACE

解析：PNDs是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。由于目前无法明确上呼吸道相关的咳嗽是否由鼻后滴流刺激或炎症直接刺激上呼吸道咳嗽感受器引起，2006年美国咳嗽诊治指南建议用上气道咳嗽综合征（UACS）替代PNDS。UACS 是引起慢性咳嗽的常见病因之一。除了鼻部疾病外，上气道咳嗽综合征UACS还常与咽、喉、扁桃体的疾病有关，如变应性或非变应性咽炎、慢性扁桃体炎、喉炎等。上气道咳嗽综合征的治疗依据导致PNDs的基础疾病而定。全年性鼻炎：首选第一代抗组胺药+减充血剂；变应性鼻炎：鼻腔吸入糖皮质激素，口服或吸入第二代抗组胺药为首选。胃食管反流性咳嗽要针对病因治疗胃食管反流。对吸入糖皮质激素治疗反应良好的疾病有咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎。

[多选题]目前治疗肺泡蛋白沉着症的方法有

A. 皮下注射GM-CSF
B. 吸入糖皮质激素
C. 吸入胰蛋白酶
D. 全肺灌洗
E. 基因治疗

正确答案 ：AD

解析：尚未发现有效的药物。有效而广泛采用的为支气管肺泡灌洗，有条件应在全麻下行全肺灌洗。也可行纤支镜下分叶、分段灌洗。效果相似，但患者对纤支镜法较难耐受，不能用很大容量灌洗。由于GM-CSF在原发性PAP发病机制中起着重要作用，外源性重组人类GM-CSF有可能替代全肺灌洗治疗原发性PAP，或作为全肺灌洗的补充治疗。GM-CSF皮下注射处于临床试验阶段，从前期的报道看，对部分患者有效。

[单选题]对除外心力衰竭有阴性预测价值的检查是

A. N-端脑钠肽
B. 胸部X线
C. 动脉血气分析
D. 心电图
E. 超声心动图

正确答案 ：A

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