阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )

[单选题]阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )

A. 抑制呼吸道分泌
B. 镇静
C. 记忆丧失
D. 降低基础代谢率
E. 增加心率

正确答案 ：A

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[单选题]先天性髋脱位的主要病理改变不包括

A. 股骨头发育差
B. 髋关节周围软组织挛缩
C. 关节囊拉长或呈葫芦形
D. 颈于角变小
E. 髋臼发育不良

正确答案 ：D

[单选题]男孩，5岁，双侧隐睾症的最好治疗方案(　　)。

A. 先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗
B. 绒毛膜促性腺激素治疗
C. 睾丸酮治疗
D. 等待自发下降
E. 先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术

正确答案 ：E

[单选题]水中毒的诊断依据中，错误的是

A. 血清钠降低
B. 血浆渗透压明显降低
C. 临床特异性症状不明显
D. 各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低，红细胞平均体积增大

正确答案 ：C

解析：水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤，多以神经症状为主，如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加，重者出现凹陷性水肿，肌肉极度无力、腱反射减弱，如出现惊厥或昏迷时，巴宾斯基征可呈阳性，有时出现偏瘫，还可发生脑疝。后者则多有原发病存在，发病缓慢，其症状多被原发病，如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖，患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

A. 严重感染患者，不应添加精氨酸
B. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L(8.3mmol／L)并避免低血糖
D. 有反流和误吸高风险的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养

正确答案 ：E

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

[单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要采取的措施是

A. 纠正酸碱平衡紊乱
B. 补充血容量
C. 镇静
D. 抗感染
E. 止痛

正确答案 ：B

解析：重度烧伤休克期出现烦躁不安，应首先考虑血容量不足，加快补充血容量。

[单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状

A. 呕吐
B. 血便
C. 有时腹部可及腊肠样包块
D. 无疼痛
E. 可见肠蠕动

正确答案 ：D

解析：肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内，三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物，腹痛是主要症状，由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过，可出现呕吐、便秘，另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。

[单选题]通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度，正确的是

A. 20%～35%正常
B. 50%重度肺气肿
C. 以上皆不对
D. 30%～45%轻度肺气肿
E. 40%～55%中度肺气肿

正确答案 ：A

[单选题]导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为

A. 重复肠腔异位黏膜
B. 肠炎
C. 肠溃疡
D. 肠穿孔
E. 肠扭转坏死

正确答案 ：A

[单选题]目前较明确的致癌因素中，不包括

A. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
B. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
C. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
D. 某些职业及环境污染
E. 生活在湿度较大的地域

正确答案 ：E

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