下述哪些指标提示ARF患者存在高分解状态

[多选题]下述哪些指标提示ARF患者存在高分解状态

A. BUN每日上升>7．2mmol／L
B. BUN每日上升≥8．9mmol／L
C. 血钾每日上升>1．0μmol／L
D. 血肌酐每日上升≥176．8pμmol／L
E. 血肌酐每日上升≥132．6μmol／L

正确答案 ：BCD

解析：BUN每日上升1>8．9mmol／L，血钾每日上升>1．0mmol／L，血肌酐每日上升≥176．8μmol／L提示ARF患者存在高分解状态。

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[单选题]患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

A. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B. 腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡
C. 该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
E. 由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位

正确答案 ：C

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

[单选题]眼眶异物X线定位法，下列哪种最常用

A. 角膜接触直接定位法
B. 生理学定位法
C. 手术切口标记定位法
D. 多发性眶内异物定位法
E. 几何学定位法

正确答案 ：A

解析：眼眶异物X线定位方法很多，通常采用角膜接触直接定位法、手术切口标记定位法、多发性眶内异物定位法、生理学定位法和几何学定位法，其中角膜接触直接定位法最常用。

[单选题]甲状腺次全切除术后，患者出现饮水呛咳，提示

A. 喉上神经外支损伤
B. 局部血肿压迫
C. 气管软化
D. 喉上神经内支损伤
E. 喉返神经损伤

正确答案 ：D

解析：喉上神经内支为感觉支，分布于喉的黏膜上，损伤后引起呛咳。

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 造成本可避免的残疾
B. 造成本可避免的病人自杀
C. 造成本可避免的人格伤害
D. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
E. 发生故意伤害

正确答案 ：D

[单选题]对于胸膜腔的描述，下述不正确的是

A. 脏层胸膜由自主神经支配
B. 肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位
C. 正常胸腔内呈负压
D. 脏壁层胸膜由不同动脉供血
E. 胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环

正确答案 ：A

[单选题]肺癌高危人群的吸烟指数(每天吸烟支数×吸烟年数)应大于

A. 200
B. 500
C. 100
D. 400
E. 300

正确答案 ：D

[单选题]输卵管阻塞介入治疗的适应证为

A. 间质部严重闭塞
B. 月经期
C. 结核性输卵管阻塞及盆腔炎症
D. 壶腹远端、伞段阻塞
E. 输卵管间质、峡部和壶腹部的阻塞

正确答案 ：E

解析：输卵管间质、峡部和壶腹部的阻塞为输卵管阻塞介入治疗的适应证，其他选项为禁忌证。

[单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
B. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期
C. 西药和中成药开具在一张处方上
D. 西药和中药饮片分别开具处方
E. 患者年龄填写的是虚岁

正确答案 ：E

[多选题]流行性乙型脑炎患者惊厥或抽搐的原因有

A. 脑实质病变
B. 高热
C. 脑缺氧
D. 神经细胞变性坏死
E. 脑水肿

正确答案 ：ABCDE

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