住院医师规培考试宝典全科医学海南住院医师规培易混易错题库(Y9)

1. [单选题]男，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查

A. 餐后2小时血糖
B. 复查空腹血糖
C. 糖基化血红蛋白
D. 24小时尿糖定量
E. 口服葡萄糖耐量试验

2. [单选题]男，42岁。右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，最常见的病因

A. 乳腺癌
B. 急性扁桃体炎
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 甲状腺癌

3. [单选题]有关检查胎位的四步触诊法，下述哪项是错误的

A. 第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向
B. 用以了解子宫的大小，胎先露胎方位
C. 第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露部是头还是臀
D. 第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀
E. 第四步是双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度

4. [多选题]传染病的基本特征是

A. 有传染性
B. 有感染中毒症状
C. 有感染后免疫
D. 有特异病原体
E. 有流行病学特征

5. [单选题]被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大

A. 数量
B. 侵袭力
C. 变异性
D. 活力
E. 毒力

1.正确答案 ：E

解析：空腹血糖6.8mmol/L为空腹血糖受损，宜作口服葡萄糖耐量试验。口服葡萄糖耐量试验是检测葡萄糖代谢功能的试验，主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病。糖基化血红蛋白主要用于糖尿病患者长期血糖控制状态的检查；24小时尿糖定量是判断糖尿病治疗效果的一项指标；餐后2小时血糖临床上用于筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。测定餐后2小时血糖的意义，一是用于诊断，二是观察糖耐量的恢复情况，借以反映胰岛的功能状态；空腹血糖在6.1～6.9之间为空腹血糖受损，≥7.0考虑糖尿病。故选项为C。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：A

解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对感染过程中病原体致病因素作用的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答A，"侵袭力"是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力，伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散，但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生，应复习伤寒杆菌的致病因素；②选答B，"毒力"由毒素和其他毒力因子所组成，具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大，代表在同样的感染量下，发病率较高，但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病，与感染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系，一般感染活菌量越大，发病的机会越大。

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