精神病学主治医师考试模拟题库(Y9)

1. [单选题]艾里克森人格发展学说的核心是

A. 潜意识
B. 同一性-角色混乱
C. 遗传决定论
D. 社会环境决定论
E. 自卑情节

2. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的说法正确的是

A. 预后好，无后遗症
B. EEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常
C. 单纯疱疹病毒性脑炎为终生免疫性疾病，治愈后不复发
D. EEG随着疾病的进展异常程度逐渐减轻
E. EEG在疾病急性期异常程度最高

3. [单选题]垂体前叶功能减退常伴有精神障碍，治疗时禁用

A. 肾上腺皮质激素
B. 甲状腺素
C. 雌激素
D. 地西泮
E. 氯丙嗪

4. [单选题]下列哪项不是量表信度的评价指标

A. 分半系数
B. 校标信度系数
C. 稳定系数
D. 克伦巴赫α系数
E. 等值系数

5. [单选题]人的认知过程、情绪和情感过程、意志过程统称为

A. 个性倾向性
B. 心理现象
C. 心理过程
D. 个性心理
E. 反应活动

6. [单选题]关于老年期精神分裂症，错误的是

A. 内分泌因素可能参与发病
B. 男性病人数明显高于女性
C. 视觉损害为易患因素之一
D. 遗传倾向较青壮年发病的精神分裂症明显
E. 病前性格多较健全

7. [单选题]以下有关人格障碍的说法，不正确的是

A. 表现明显偏离常态的行为方式
B. 持续终生，不能缓解
C. 没有明确的起病时间
D. 可为精神疾病发生的素质因素
E. 通常开始于童年、青少年或成年早期

8. [单选题]对神经症的分类，下列叙述正确的是

A. 在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症
B. 在DSM和ICD中，仍然保留了癔症这一诊断术语
C. 同DSM-Ⅳ和ICD-10一样，CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别
D. CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称
E. DSM-Ⅲ系统仍保留神经衰弱这一疾病类别

9. [单选题]精神障碍者出现违法行为并经法定程序鉴定后，可能的处置方法不包括哪项

A. 责令其家属或监护人严加看管和医疗
B. 不追究法律责任
C. 追究部分刑事责任，减轻刑罚，或者判处缓刑、监外执行、保外就医等
D. 由政府部门统一收容劳教
E. 追究刑事责任，判处刑罚

10. [单选题]以下哪项不属于社会心理学研究的对象

A. 社会认知
B. 个体层面
C. 社会层面
D. 群体层面
E. 环境层面

1.正确答案 ：B

解析：艾里克森的人格发展学说既承认性本能和生物因素的作用，同时更强调文化和社会因素的作用。艾里克森将人格发展划分为八个阶段(其中前五个阶段与弗洛伊德划分的阶段一致)。第一阶段：婴儿期(0～1岁)，基本信任对基本不信任阶段。第二阶段：幼儿期(1～3岁)，自主对羞怯和疑虑阶段。第三阶段：学前期(4～6岁)，主动对内疚阶段。第四阶段：学龄期(7～12岁)，勤奋感对自卑感阶段。第五阶段：青年期(13～18岁)，同一性对角色混乱阶段。第六阶段：成年早期(19～25岁)，亲密对孤独的阶段。第七阶段：成年中期(26～65岁)，繁殖对停滞阶段。第八阶段：成年晚期(65岁以后)，自我整合对失望阶段。艾里克森人格发展学说的核心是同一性-角色混乱，它是一种成熟自身的感觉，一种知道自己将会怎样生活的感觉，一种从信赖的人们中获得所期待的认可的内在自信。

2.正确答案 ：B

解析：单纯疱疹病毒性脑炎的预后差，有报道其自然死亡率为70%，采用阿糖腺苷治疗的病死率为40%；本病的EEG异常率达85%～96%，一般在急性期EEG异常程度轻，随着疾病的进展异常程度逐渐加重，在疾病的高峰期异常程度最高，随着病情的恢复EEG也逐渐恢复正常；在疾病的恢复期病毒可能潜伏于脑内一定部位，机体抵抗力降低时，病毒再趋活跃，其复发率为10%。

3.正确答案 ：E

解析：垂体功能减退症分泌的受累次序一般先是促黄体激素（LH）和GH，而后为促卵泡激素（FSH），ACTH，促甲状腺激素（TSH），最后是血管加压素（VP）。泌乳素（PRL）分泌缺乏较少见。慎用或禁用巴比妥类安眠药，氯丙嗪等中枢神经抑制药，及胰岛素、降糖药、吗啡等麻醉药。

4.正确答案 ：B

解析：信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有：①重测信度又称稳定系数，是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定，对两次结果作相关性检验，以估计量表结果的稳定性；②等值系数，估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性，是两个平行测验分数的相关；③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半，对其评定结果进行相关性检验；④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性，量表内各项目分数相关越高，则量表项目就越同质，最常用的检验同质性信度方法为库德-理查逊公式，但K-R20公式只适用于二分法计分题量表，而对多重记分法量表则常用克伦巴赫α系数估计。另外，分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题的A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度，也称校标效度，是量表效度的评价的重要指标，没有校标信度系数这种说法。

5.正确答案 ：C

解析：心理学是研究心理现象及其活动规律的科学，心理学为了具体研究的需要，通常将人的心理现象分为心理过程和个性两大方面。人在认识和对待事物时产生的心理现象，具有鲜明的动态特征，其活动呈一个明显的发生、发展或变化过程，心理学上将这类心理现象统称为心理过程，其具体包括认知过程、情绪过程和意志过程三个部分。与心理过程相比较，个性是心理现象的静态特征的表现。包括个性倾向性和个性心理特征。

6.正确答案 ：B

解析：根据我国1982年的流行病学调查资料显示，老年期精神分裂症女性的患病率明显高于男性。

7.正确答案 ：B

解析：部分人格障碍患者在成年后有所缓和。

8.正确答案 ：A

解析：在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症，分别隶属于不同的疾病类别；而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改，即将抑郁性神经症从神经症中分离出来归入抑郁症的范畴，不再有单独的抑郁性神经症的诊断名称。同时CCMD-3仍然保留了神经症和癔症的诊断术语，但将癔症从神经症中分离出来单列，使神经症的概念与涵盖内容更趋完善，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高。DSM-Ⅲ系统取消了神经衰弱这一疾病类别。

9.正确答案 ：D

解析：精神障碍者出现违法行为并经法定程序鉴定后，通常有三种可能的处理方式：①不追究法律责任，责令其家属或监护人严加看管和医疗；②追究刑事责任，判处刑罚；③追究部分刑事责任，减轻刑罚，或者判处缓刑、监外执行、保外就医等。

10.正确答案 ：E

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