2019卫生中级考试宝典麻醉学主治医师全真在线题库(Y9)

1. [单选题]甲亢患者基础代谢率中度升高是指增加了

A. 50%～80%
B. 10%～20%
C. 20%～40%
D. 30%～60%
E. 80%～100%

2. [单选题]颅内病变早期，当颅内容量增加时，为保持颅内压在正常范围，机体以下列哪项调节为主

A. 脑脊液量减少
B. 脑血容量减少
C. 心率减慢
D. 脑血流量减少
E. 呼吸深慢

3. [单选题]对先心病患儿进行手术和麻醉时以下叙述不正确的是

A. 左向右分流的患儿采用静脉麻醉药时起效加快
B. 先心病患儿进行气管内插管后氧饱和度下降可能是发生了右向左分流
C. 先心病患儿输液时必须防止气泡，即使微小气泡也可能引起严重后果
D. 缺氧和二氧化碳蓄积可增加右向左分流
E. 法洛四联症患儿术中要防止周围血管阻力下降，低血压

4. [单选题]脑电双频指数监测(BIS)值为60表示

A. 不需要增加阿片药用量
B. 清醒的可能性是60%
C. 比BIS值50时清醒的可能性小
D. 回忆术中事件的可能性非常小(<1%)
E. 在无肌肉松弛情况下手术刺激不能引起患者体动反应

5. [单选题]关于肩周炎，下列哪项错误

A. 颈肩背压痛点
B. 疼痛可向颈、背及上臂放射
C. 肩关节活动受限
D. 肩周疼痛
E. 活动后加重

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：在病变早期，机体以减少颅内血容量和脑脊液量来代偿，由于脑组织需要一定的血流量来维持正常功能，因此以脑脊液量减少为主。除B外，其余4项都与颅内血流量调节有关。

3.正确答案 ：A

解析：先心病患儿诱导插管时如果产生右向左分流则氧饱和度下降，呼气末二氧化碳监测对气管导管定位更准确。左向右分流时肺血增加，药物到达脑内速度减慢，起效减慢。由于先心病患儿可能存在右向左分流，所以输液及给药时微小气泡可能引起动脉栓塞，后果严重。法洛四联症患儿体循环阻力下降时右向左分流增加，会加重发绀。缺氧和二氧化碳蓄积使肺循环阻力增加，可增加右向左分流。

4.正确答案 ：D

解析：BIS监测用于反映镇静深度。因此BIS值可用于预测某特定时间患者清醒、有某种反应或记忆的可能性。BIS值不能预测患者体动的可能，也不能反映患者感受伤害性刺激的程度与需要追加阿片药的量。手术中维持足够麻醉深度的目标BIS值通常在40～60。BIS值60时对口头指令有反应的可能为20%，有记忆的可能性小于1%。

5.正确答案 ：A

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