男，60岁。1个月中多次测血压分别为150/95mmHg，160/90mmHg，165/95mmHg。体型偏胖，吸烟每天1～2包，无直立性低血压，无静息时发作性心动过速，查体无腹部包块。除建议患者控制体重、戒烟和开始药物治疗外，进一步的措施不包括以下哪一项 ( )

[单选题]男，60岁。1个月中多次测血压分别为150/95mmHg，160/90mmHg，165/95mmHg。体型偏胖，吸烟每天1～2包，无直立性低血压，无静息时发作性心动过速，查体无腹部包块。除建议患者控制体重、戒烟和开始药物治疗外，进一步的措施不包括以下哪一项 ( )

A. 心电图
B. 动脉多普勒超声扫描
C. 空腹血糖、血脂测定
D. 全血细胞计数、尿液分析
E. 血电解质、尿酸、尿素氮、肌酐等

正确答案 ：B

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[单选题]下列关于洋地黄中毒表现，哪项应除外

A. 心动过缓
B. 头晕、嗜睡
C. 心律失常
D. 恶心、呕吐、食欲缺乏
E. 激惹、惊厥

正确答案 ：E

解析：（1）胃肠道反应：通常为洋地黄中毒的最早期表现，表现为恶心、呕吐、食欲下降；（2）神经系统症状：可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等；（3）心脏毒性反应主要是心律失常，包括冲动形成和传导的异常。

[单选题]在血常规检查结果中，白细胞(WBC)计数减少，须考虑( )。

A. 慢性白血病
B. 肺炎链球菌感染
C. 结核分枝杆菌感染
D. 恶性肿瘤
E. 心肌梗死

正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“白细胞减少的临床意义”。由于中性粒细胞在白细胞所占百分率高(50%～70%)，因此它的数值增减是影响白细胞总数的关键。中性粒细胞减少见于：①特殊感染如革兰阴性菌（伤寒、副伤寒）感染、结核分枝杆菌感染、病毒感染（风疹、肝炎）、寄生虫感染（疟疾）及流行性感冒。②物理化学损害，如X线、γ射线、放射性核素等物理因素，化学物质如苯及其衍生物、铅、汞等，应用化学药物如磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。③血液病如再障、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症等。④过敏性休克、重度恶病质。⑤脾功能亢进和自身免疫性疾病。根据第①点可知，选项E符合题意。选项A、B、C、D中，白细胞(WBC)计数均增加。因此，本题的正确答案为E。

[单选题]胆固醇结石多见于( )

A. 胆囊
B. 肝外胆管内
C. 肝内、肝外胆管内
D. 胆总管壶腹内
E. 肝内胆管内

正确答案 ：A

解析：胆固醇结石，结石的主要成分为胆固醇，结石呈圆形或椭圆形，黄色或黄白色，多见于胆囊（80%的胆固醇结石在胆囊），常为单个，体积较大，直径可达数厘米。

[多选题]目前公认引起先天性胆总管囊肿的主要原因( )

A. 病毒感染
B. 胆总管远端神经节细胞发育异常
C. 胆道上皮增生不平衡
D. 胆胰管连接部异常
E. 肝内胆管闭锁

正确答案 ：ABCD

[单选题]正常成人心排出量(CO)的正常值范围为

A. 3.5～8L/min
B. 3～4L/min
C. 4～6L/min
D. 6～9L/min
E. 5L/min

正确答案 ：C

解析：心排出量(CO)指每分钟左心室排入主动脉内的血量，计算方法为CO=SV×HR（心率），正常参考值为4～6L/min。

[单选题]颈静脉切迹解剖上与胸椎有什么关系

A. 后平第2胸椎体下缘
B. 后平第3胸椎体下缘
C. 后平第2胸椎体下缘
D. 后平第7颈椎体下缘
E. 后平第1胸椎体下缘

正确答案 ：A

解析：颈静脉切迹后平第2胸椎体下缘。

[单选题]治疗亡阳证，寒饮咳喘，应选用的药物是

A. 附子
B. 干姜
C. 小茴香
D. 肉桂
E. 吴茱萸

正确答案 ：B

解析：干姜温中散寒，回阳通脉，温肺化饮，可用于亡阳证和寒饮喘咳。

[单选题]虽大便闭塞而腹部不甚硬满属于( )

A. 真实假虚
B. 虚证
C. 真虚假实
D. 虚实夹杂
E. 实证

正确答案 ：C

解析：真虚假实：虚弱的病发展至严重阶段时，反而出现类似强盛的假象。虽大便闭塞而腹部不甚硬满属于真虚假实。

[单选题]有关计划免疫，下列哪项是错误的

A. 大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体
B. 预防接种可提高易感者非特异免疫力
C. 免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗
D. 部分小儿接种后有低热
E. 是预防小儿传染病的关键措施

正确答案 ：B

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