住院医师规培考试宝典江西住院医师规培(骨科)冲刺密卷讲解(Z8)

1. [单选题]患者，女，30岁，黄疸半月，自诉尿黄，皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指，压痛，黄疸指数50单位，AKP50单位，尿胆红素试验阳性，其他肝功能检查正常，应考虑（ ）

A. 溶血性黄疸
B. 胆道蛔虫病
C. 急性黄疸性肝炎
D. 阻塞性黄疸
E. 以上均不是

2. [单选题]自发性脑蛛网膜下腔出血后急性期的常规治疗不包括

A. 腰椎穿刺
B. 卧床休息
C. 止血治疗
D. 镇静治疗
E. 脱水治疗

3. [单选题]关于病菌的致病因素，错误的是

A. 病菌有黏附因子
B. 与病菌的胞外酶有关
C. 与病菌侵入的数量并无密切关系
D. 病菌有荚膜、微荚膜
E. 与病菌的内、外毒素有关

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：无创性的CT、MRI等已替代腰椎穿刺作为诊断蛛网膜下腔出血的方法，腰椎穿刺可能导致动脉瘤破裂出血，且对症状缓解无明显作用，故应尽可能避免。其余的都是急性期的常规治疗方法。

3.正确答案 ：C

解析：外界侵入的病菌或机体内条件致病菌在人体抗感染能力发生缺陷时，便会引起外科感染。病菌的致病因素主要有：①病菌有黏附因子、荚膜或微荚膜而侵入组织内生存繁殖。②病菌的胞外酶、外毒素、内毒素等分解组织，使感染扩散，造成全身性反应。③侵入人体组织内病菌的数量也是致病条件之一。

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